Informationen aus Orthodontie & Kieferorthopädie 2021; 53(02): 123-132
DOI: 10.1055/a-1401-4048
Übersichtsartikel

Dysgnathiechirurgie digital – Operationsschablonen und patientenspezifische Implantate

Digital Orthognathic Surgery – Surgical Guides and Customized Implants
Alexander Schramm
Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Universitätsklinikum Ulm
,
Sebastian Pietzka
Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Universitätsklinikum Ulm
,
Frank Wilde
Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Universitätsklinikum Ulm
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Zusammenfassung

Die modernen Techniken des 3D-Druckverfahrens ermöglichen den Einsatz von Operationsschablonen und patientenspezifischen Implantaten. Basierend auf 3-dimensionalen Bilddatensätzen der Patienten (optische Scans, CT- oder DVT-Datensätzen) können komplexe bignathe Umstellungsoperationen sowie Kinnplastiken virtuell geplant und intraoperativ geführt umgesetzt werden. Durch die Verwendung CAD/CAM generierter Osteotomie- und Bohrschablonen und patientenspezifischer Osteosyntheseplatten besteht seit dem Jahr 2015 erstmals auch die Möglichkeit bei komplexen bignathen Operationen die Maxilla splintfrei in allen 3 Dimensionen planbar, präzise und reproduzierbar einzustellen. Die validierten Präzisionsdaten zu Planung und Endergebnis liegen signifikant unter denen der 2D-geplanten Operationen. Die Techniken der splintfreien Oberkieferpositionierung und schablonengeführten Kinnverlagerung ermöglichen erstmals und routinehaft die präzise Umsetzung des präoperativen Planes bei der Dysgnathieoperation, insbesondere im Ausbildungsbetrieb.

Abstract

3D printing techniques facilitate the use of surgical guides and customized implants after virtual simulation of surgical procedures. Based on 3-dimensional data sets (optical scans, cone beam or fan beam CT scans) complex orthognathic surgical procedures can be planned, simulated and intraoperatively guided. Maxillary positioning and mentoplasty can be guided by surgical templates. Due to the high clinical accuracy surgeon-independent positioning of the maxilla and the chin are provided using these techniques. The routine use of these techniques in training centers becomes realistic for the first time.



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Article published online:
07 July 2021

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