Zusammenfassung
Bei allen möglichen Sportarten, aber vermehrt bei High-impact-Sportarten wie Handball
oder Fußball, kommt es immer wieder zu Gehirnerschütterungen, meist ohne Bewusstlosigkeit.
Diese müssen zeitnah diagnostiziert werden, um den Sportler zu schützen. Die Diagnose
ist nicht immer einfach, aber ein Test wie der SCAT-5-Test kann hierbei helfen. Ein
schrittweiser Return to Sport ist empfehlenswert. Rezidivierende Traumen können zu
schwerwiegenden, neurologischen Langzeitfolgen führen, bekannt als chronische, traumatische
Enzephalitis. Bei klinischer Verschlechterung oder persistierenden Beschwerden müssen
multiple, teils lebensbedrohliche Differenzialdiagnosen bedacht werden. Wir berichten
über den außergewöhnlichen Fall eines Profihandballers mit der Initialdiagnose einer
Gehirnerschütterung mit HWS-Distorsion. Im Verlauf kam es bei Beschwerdezunahme mit
teils dramatischer Verschlechterung zu multiplen Arztkontakten ohne eindeutige Diagnose.
Vier Wochen nach dem initialen Trauma konnte die abschließende Diagnose gestellt werden.
Der Spieler ist heute wieder uneingeschränkt als Handballer tätig und hat keine Residuen.
Abstract
Concussion without loss of consciousness is common in every sport, but it occurs more
often in high-impact sports such as handball or soccer. Concussion should be diagnosed
early to protect the athlete. It is not easy to diagnose a concussion, but tests like
the SCAT-5 can help. After the diagnosis, the athlete should undergo a return-to-sports
procedure. Multiple concussions can cause long-term neurological deficits known as
chronic traumatic encephalitis. If symptoms persist or clinical deterioration occurs,
various differential diagnoses, some of them life threatening, have to be ruled out.
In our case, a 29-year-old professional handball player was diagnosed with concussion
and distortion of the cervical spine. Due to increasing symptoms and partly severe
deterioration, the patient saw several doctors and underwent several diagnostic procedures.
The correct diagnosis was made four weeks after the trauma. Today the player is playing
handball on a professional basis again without any restriction.
Schlüsselwörter
Gehirnerschütterung - Handball - chronisch-traumatische Enzephalopathie - Schädel-Hirn-Trauma
- Sportverletzung - Lyme-Krankheit - Borreliose
Key words
concussion - handball - chronic traumatic encephalopathy - traumatic brain injury
- sports injury - Lyme disease - borreliosis
