Einleitung
Akute Bauchschmerzen im Kindes- und Jugendalter sind ein häufiger Grund ärztlicher
Konsultation. Die Ätiologien der Beschwerden sind vielfältig und oft eine
diagnostische Herausforderung für den Kliniker. Komplizierend führen auch
extraabdominelle Erkrankungen zum Leitsymptom „Bauchschmerzen“. Wichtig ist die
Unterscheidung zwischen akuten Krankheitsbildern, die einer sofortigen
diagnostischen oder therapeutischen, ggf. auch chirurgischen Intervention bedürfen
und denen, die zunächst beobachtet werden können. Auch müssen lebensbedrohliche
Zustände erkannt und rasch behandelt werden. Die Schmerzursachen unterscheiden sich
je nach Alter und Vorgeschichte der Patienten erheblich, so kann bspw. ein
mechanischer Ileus auf dem Boden unterschiedlichster Erkrankungen entstehen (Yang
WC, Chen CY, Wu HP. Etiology of non-traumatic acute abdomen in pediatric emergency
departments. World J Clin Cases 2013; 1(9): 276–284). Im vorgestellten Fall soll die
Schwierigkeit der ätiologischen Zuordnung eines mechanischen Ileus aufgezeigt
werden.