Benzodiazepine und Z-Substanzen – Analyse der kassenärztlichen Verschreibungen von 2006 bis 2015

Uwe Verthein; Sven Buth; Rüdiger Holzbach; Eike Neumann-Runde; Marcus-S. Martens

doi:10.1055/a-0961-2371

Psychiatrische Praxis, Inhaltsverzeichnis

Psychiatr Prax 2019; 46(07): 399-405
DOI: 10.1055/a-0961-2371

Originalarbeit

Benzodiazepine und Z-Substanzen – Analyse der kassenärztlichen Verschreibungen von 2006 bis 2015

Benzodiazepines and Z-Drugs – Analyses of Ambulatory Prescriptions from 2006 to 2015

Uwe Verthein

¹Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Zentrum für Interdisziplinäre Suchtforschung der Universität Hamburg (ZIS), Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

,

Sven Buth

¹Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Zentrum für Interdisziplinäre Suchtforschung der Universität Hamburg (ZIS), Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

,

Rüdiger Holzbach

¹Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Zentrum für Interdisziplinäre Suchtforschung der Universität Hamburg (ZIS), Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

²Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatische Medizin, St. Johannes-Hospital, Klinikum Arnsberg

,

Eike Neumann-Runde

¹Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Zentrum für Interdisziplinäre Suchtforschung der Universität Hamburg (ZIS), Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

,

Marcus-S. Martens

¹Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Zentrum für Interdisziplinäre Suchtforschung der Universität Hamburg (ZIS), Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

› Institutsangaben

Abstract

Zusammenfassung

Es wird untersucht, wie sich die kassenärztlichen Verschreibungen von Benzodiazepinen (BZD) und Z-Substanzen (ZS) über einen 10-Jahres-Zeitraum entwickelt haben. GKV-Rezepte des Norddeutschen Apotheken-Rechenzentrums (NARZ) wurden für Schleswig-Holstein, Hamburg, Niedersachsen und Bremen von 2006 – 2015 ausgewertet. 1,64 Mio. Patienten erhielten Verschreibungen von BZD und/oder ZS im 10-Jahres-Zeitraum. 65,3 % sind Frauen, über die Hälfte sind 60 Jahre oder älter. Der Anteil an Patienten mit leitliniengerechten Verschreibungen steigt von 51,7 % in 2006 auf 60,2 % in 2015. Problematische Verschreibungen gehen von 34,8 % auf 27,1 % zurück. Der Anteil leitlinienabweichender Verschreibungen von BZD und ZS, die auf Missbrauch oder Abhängigkeit deuten, ist unter GKV-Patienten seit vielen Jahren rückläufig.

Abstract

Objective The majority of medication-dependent persons uses sedatives and hypnotics for many years. In this study we describe trends of benzodiazepine and z-drug prescriptions over a 10-years period.

Methods Prescriptions from 2006 to 2015 (based on German statutory health insurances) from the North German Pharmacy Computing Centre (NARZ) were analysed for the Federal states Schleswig-Holstein, Hamburg, Lower Saxony and Bremen. Data were classified as appropriate (in accordance with the guideline) or inappropriate/risky prescription patterns.

Results In a 10-years period 1.64 Million patients received benzodiazepine and/or z-drug prescriptions. Two thirds were women (65.3 %). More than half were 60 years or older. The percentage of patients with appropriate prescriptions (less than 2 months) increased from 51.7 % in 2006 to 60.2 % in 2015. The rate of inappropriate or risky prescription patterns which can be indicative of misuse or dependence dropped from 34.8 % in 2006 to 27.1 % in 2015.

Conclusion Over the past years the amount of inappropriate or risky benzodiazepine and z-drug prescriptions (which are not in accordance with the guideline) among patients with statutory health insurance is steadily decreasing. However, two fifths of the patients still received prescriptions for long-term intake or in higher doses. It remains unclear to what extent private prescriptions are used for inappropriate or long-term prescriptions of benzodiazepines and z-drugs.

Schlüsselwörter

Benzodiazepine - Z-Substanzen - Langzeitverschreibung - Missbrauch - Abhängigkeit - Ärztehopping

Keywords

Benzodiazepines - Z-drugs - long-term prescription - misuse - dependency - doctor shopping

Volltext

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