Assoziation von Blutdruckmessungen mit akuten PAVK-Ereignissen

Leitlinien empfehlen die Behandlung eine Hypertension bei Patienten mit PAVK, um kardiale Ereignisse und Schlaganfälle zu reduzieren. Jedoch könnte die Absenkung des Blutdrucks theoretisch die Perfusion der distalen Extremitäten vermindern und die Symptome einer PAVK exazerbieren, wie z. B. Claudicatio und Ruheschmerz, oder sogar eine In-situ-Thrombose befördern.

Fazit

In der durchgeführten Analyse konnten die Autoren eine höhere Rate von PAVK-Ereignissen an der unteren Extremität bei höherem und niedrigerem systolischem Blutdruck und niedrigerem diastolischen Blutdruck feststellen. In Anbetracht der aktuellen revidierten Blutdruck-Leitlinien, die einen niedrigeren systolischen Zielblutdruck für eine kardiovaskuläre Gesamtrisikoreduktion vorgeben, ist aus Sicht der Autoren eine weitere Feinabstimmung des für PAVK-Patienten spezifischen optimalen Blutdruckziels notwendig. Die Autoren sehen eine Reihe von Limitationen ihrer Studie, darunter die Heterogenität der Definitionen von PAVK-Ereignissen in unterschiedlichen Studien. Zukünftige Studien, so die Autoren, sollten standardisierte Protokolle für die Erfassung von PAVK-Ereignissen beinhalten.