Remission of diabetes mellitus after ovariohysterectomy in a guinea pig with ovarian cysts

Abstract

A 3-year-old intact female guinea pig was presented with a history of polydipsia, polyphagia, and hyperactivity combined with non-pruritic hair loss. The physical examination revealed bilateral alopecia mainly including the flanks and the ventral abdomen. Bilateral rounded masses just caudal to the kidneys were detected on abdominal palpation. Abdominal ultrasound examination confirmed bilateral ovarian cysts and an enlarged uterus with cystic lesions. Blood biochemistry revealed highly increased glucose and fructosamine concentrations. The final diagnoses were diabetes mellitus, bilateral ovarian cysts, and pathologic changes of the uterus. The guinea pig underwent ovariohysterectomy. After surgery, diabetes mellitus and all of the existing clinical signs were fully resolved. A causal relationship between hormonally active ovarian cysts and diabetes mellitus that commonly present independently from each other in the guinea pig can be strongly assumed in the present case. In suspicious cases of gestagen-induced diabetes mellitus ovariohysterectomy could be considered a potential treatment option in guinea pigs.

Zusammenfassung

Ein 3-jähriges weibliches Meerschweinchen wurde mit der Anamnese von Polydipsie, Polyphagie, Verhaltensveränderungen sowie Haarverlust ohne Juckreiz vorgestellt. Die klinische Untersuchung ergab eine bilaterale Alopezie an den Flanken und dem ventralen Abdomen. Bei der abdominalen Palpation wurden bilaterale rundliche Massen kaudal der Nieren getastet. Die sonographische Untersuchung des Abdomens bestätigte das Vorliegen von bilateralen Ovarialzysten und einen vergrößerten, zystisch veränderten Uterus. Die biochemische Blutuntersuchung zeigte stark erhöhte Glukose- und Fruktosaminkonzentrationen. Aufgrund der Befunde wurden die Diagnosen Diabetes mellitus, bilaterale Ovarialzysten sowie pathologische Uterusveränderungen gestellt und das Meerschweinchen ovariohysterektomiert. Danach kam es zu einer Remission des Diabetes mellitus sowie der ursprünglich vorliegenden Symptome. Im Fall dieses Meerschweinchens ist ein kausaler Zusammenhang zwischen den hormonell aktiven Ovarialzysten und dem Diabetes mellitus sehr wahrscheinlich. Bei Verdacht eines gestageninduzierten Diabetes mellitus beim Meerschweinchen kann die Ovariohysterektomie als Behandlungsoption erwogen werden.

Key words

Insulin resistance - gestagen-induced - fructosamine - bilateral symmetrical alopecia - polydipsia

Schlüsselwörter

Insulinresistenz - gestageninduziert - Fruktosamin - bilaterale symmetrische Alopezie - Polydipsie

• References

• 1 Alvarez-Blasco F, Botella-Carretero JI, San Millán JL. et al. Prevalence and characteristics of the polycystic ovary syndrome in overweight and obese women. Arch Intern Med 2006; 166 (19) 2081-2086
• 2 American Diabetes Association. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 2013; 36 (Suppl. 01) 67-74
• 3 Arbeeny CM, Nordin C, Edelstein D. et al. Hyperlipoproteinemia in spontaneously diabetic guinea pigs. Metab Clin Exp 1989; 38 (09) 895-900
• 4 Arlt SP, Haimerl P. Cystic ovaries and ovarian neoplasia in the female dog – a systematic review. Reprod Domest Anim 2016; 51 (Suppl. 01) 3-11
• 5 Barthelmess EK, Naz RK. Polycystic ovary syndrome: current status and future perspective. Front Biosci (Elite Ed) 2014; 6: 104-119
• 6 Bean AD. Ovarian cysts in the guinea pig (Cavia porcellus). Vet Clin North Am Exot Anim Pract 2013; 16 (03) 757-776
• 7 Beregi A, Zorn S, Felkai F. Ultrasonic diagnosis of ovarian cysts in ten guinea pigs. Vet Radiol Ultrasound 1999; 40 (01) 74-76
• 8 Bostedt H, Jung C, Wehrend A. et al. Klinische und endokrinologische Befunde von Hündinnen mit Ovarialzystensyndrom. Schweiz Arch Tierheilkd 2013; 155 (10) 543-550
• 9 Carmina E, Oberfield SE, Lobo RA. The diagnosis of polycystic ovary syndrome in adolescents. Am J Obstet Gynecol 2010; 203 (03) 201.e1-5
• 10 Catchpole B, Ristic JM, Fleeman LM. et al. Canine diabetes mellitus: can old dogs teach us new tricks?. Diabetologia 2005; 48 (10) 1948-1956
• 11 Causmaecker V de, Daminet S, Paepe D. Diabetes ketoacidosis and diabetes ketosis in 54 dogs: a retrospective study. Vlaams Diergeneeskd Tijdschr 2009; 78: 327-337
• 12 Ewringmann A, Glöckner B. In: Leitsymptome bei Meerschweinchen, Chinchilla und Degu: Diagnostischer Leitfaden und Therapie. Ewringmann A, Glöckner B. Hrsg. Stuttgart: Enke; 2005: 93-110
• 13 Ewringmann A, Göbel T. Diabetes mellitus bei Kaninchen, Meerschweinchen und Chinchilla. Kleintierprax 1998; 43 (05) 337-348
• 14 Fall T, Johansson Kreuger S, Juberget A. et al. Gestational diabetes mellitus in 13 dogs. J Vet Intern Med 2008; 22 (06) 1296-1300
• 15 Field KJ, Griffith JW, Lang CM. Spontaneous reproductive tract leiomyomas in aged guinea-pigs. J Comp Pathol 1989; 101 (03) 287-294
• 16 Franks S. Polycystic ovary syndrome: not just a fertility problem. Womens Health (Lond) 2015; 11 (04) 433-436
• 17 Hein J, Hartmann K. Labordiagnostische Referenzbereiche bei Meerschweinchen. Tierärztl Prax K 2003; 31 (06) 383-389
• 18 Hunt KJ, Schuller KL. The increasing prevalence of diabetes in pregnancy. Obstet Gynecol Clin North Am 2007; 34 (02) 173-199
• 19 Kazemi Jaliseh H, Ramezani Tehrani F, Behboudi-Gandevani S. et al. Polycystic ovary syndrome is a risk factor for diabetes and prediabetes in middle-aged but not elderly women: a long-term population-based follow-up study. Fertil Steril 2017; 108 (06) 1078-1084
• 20 Keeble E. Endocrine diseases in small mammals. In Pract 2001; 23: 570-585
• 21 Keller LS, Griffith JW, Lang CM. Reproductive failure associated with cystic rete ovarii in guinea pigs. Vet Pathol 1987; 24 (04) 335-359
• 22 Knauf Y, Bostedt H, Failing K. et al. Gross pathology and endocrinology of ovarian cysts in bitches. Reprod Domest Anim 2014; 49 (03) 463-468
• 23 Künzel F, Nowotny I, Zeugswetter F. et al. Cushing’s Syndrome in guinea pigs. 11. European EAAV Conference, 1. Scientific ECZM Meeting, Madrid, Spain. 2011
• 24 Nowotny I. Hyperadrenokortizismus beim Meerschweinchen. Diplomarbeit. Veterinärmedizinische Universität Wien; 2010
• 25 Paul-Murphy JR. In: Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult: Small Mammal, 2nd edn. Oglesbee BL. ed. Ames (IA): Wiley-Blackwell; 2011: 301-302
• 26 Pilny A. Ovarian cystic disease in guinea pigs. Vet Clin North Am Exot Anim Pract 2014; 17 (01) 69-75
• 27 Pöppl AG, Mottin TS, González FHD. Diabetes mellitus remission after resolution of inflammatory and progesterone-related conditions in bitches. Res Vet Sci 2013; 94 (03) 471-473
• 28 Quesenberry KE. Guinea Pigs. Small Anim Pract 1994; 24: 67-87
• 29 Riecken A. Untersuchungen zu Ovarialzysten beim Meerschweinchen. Thesis, Tierärztliche Hochschule Hannover;
• 30 Selk Ghaffari M, Dezfoulian O, Aldavood SJ. et al. Estrogen-related alopecia due to polycystic ovaries in a terrier dog. Comp Clin Pathol 2009; 18 (03) 341-343
• 31 Silva EG, Tornos C, Fritsche HA. et al. The induction of benign epithelial neoplasms of the ovaries of guinea pigs by testosterone stimulation: a potential animal model. Mod Pathol 1997; 10 (09) 879-883
• 32 Sommerey C-C, Köhler K, Reinacher M. Erkrankungen des Meerschweinchens aus Sicht der Pathologie. Tierärztl Prax K 2004; 32 (06) 377-383
• 33 Tabatabaei N, Rodd CJ, Kremer R. et al. High vitamin D status before conception, but not during pregnancy, is inversely associated with maternal gestational diabetes mellitus in guinea pigs. J Nutr 2014; 144 (12) 1994-2001
• 34 Vannevel J. Diabetes in the guinea pig –not uncommon. Can Vet J 1999; 40 (09) 613
• 35 Vannevel J. Diabetes mellitus in a 3-year-old, intact, female guinea pig. Can Vet J 1998; 39 (08) 503
• 36 Zeugswetter F, Fenske M, Hassan J. Cushing’s syndrome in a guinea pig. Vet Rec 2007; 160 (25) 878-880