Zusammenfassung
Entsprechend der GINA-Kriterien ist es Ziel des Asthma-Managements, eine optimale
Symptomkontrolle zu erreichen und die Risiken für Exazerbationen, Verschlechterungen
der Lungenfunktion, Langzeitfolgen und Nebenwirkungen der Therapie zu minimieren.
Studien wie REALISE und AIRE geben uns Informationen dahingehend, ob und wie sich
innerhalb von annähernd 15 Jahren Verbesserungen bei der Versorgung von Patienten
mit Asthma bronchiale eingestellt haben. Obwohl es sehr wirksame Medikamente zur Behandlung
des Asthma bronchiale gibt, sind die Ergebnisse der Asthmakontrolle weiterhin unbefriedigend.
Bei deutlich mehr als 50 % der Patienten muss das Asthma als nicht bzw. schlecht kontrolliert
angesehen werden. Eine schlechte Therapieadhärenz, die Angst vor systemischen Effekten
der inhalativen Kortisontherapie, die vermehrte Inanspruchnahme der Bedarfstherapie,
eine nicht ausreichende Schulung und Aufklärung der Patienten sind dafür verantwortlich.
Es besteht eine Notwendigkeit zur Intensivierung der Schulungsmaßnahmen und verbesserten
Patientenüberwachung.
Abstract
Medication management of asthma is based on level of asthma control. GINA defined
criteria for asthma control include asking about daytime symptoms, limitation of activity,
nocturnal symptoms/awakenings and need for reliever treatment. Effective asthma control
is necessary for preventing exacerbations and worsening of lung function. Standardized
and validated questionnaires such as asthma control test (ACT) help to assess the
level of asthma control. Asthma control is classified as controlled, partially controlled
or uncontrolled. Multicenter studies like REALISE and AIRE give health care professionals
information about effectiveness and adherence to medication over nearly 15 years.
Asthma is still poorly controlled in more than 50 % of patients despite the availability
of very effective drugs. Low adherence to the treatment, fear of systemic side effects
related to long term treatment with inhaled corticosteroids, inadequate knowledge
of the disease may be responsible factors for bad asthma control. Optimized tools
for disease management and intensified education are necessary for therapeutic success.
