Häufigkeit des Sekundärversagens einer Sulfonylharnstofftherapie: Epidemiologische Untersuchung

Zusammenfassung

Unter sämtlichen Diabetikern eines definierten Territoriums wurden der Anteil sekundär insulinabhängiger Diabetiker an allen insulinbehandelten Patienten sowie die Inzidenz des Sekundärversagens einer Sulfonylharnstoff-Therapie ermittelt. Bei 40 % aller Patienten mit einer Insulintherapie handelte es sich um primäre Insulineinstellungen von Typ-I-Diabetikern. Dagegen rekrutierten sich 60 % aller insulinbehandelten Patienten aus »Sekundärversagern« einer Therapie mit Diät allein oder in Kombination mit oralen Antidiabetika. Die Häufigkeit des Sekundärversagens einer Sulfonylharnstoff-Therapie mit Glibenclamid betrug bei 3071 Diabetikern 5 % pro Jahr. Die Neuzugänge an insulinbehandelten Patienten pro Jahr sind durch ein Verhältnis von primären zu sekundären Insulineinstellungen von 1 : 5 bis 1 : 6 charakterisiert. Die Befunde lassen erkennen, daß insulinbehandelte Diabetiker eine epidemiologisch heterogene Patientengruppe darstellen.

Abstract

The proportion of secondarily insulin-dependent diabetics among all insulin-dependent diabetics and the incidence of secondary failures among all those receiving sulphonylurea preparations was determined for a defined region of Berlin (DDR). Among all diabetics receiving insulin, 40 % were type I diabetics on primary insulin treatment. But the remaining 60 % were secondary failures who had been on diet alone or in combination with oral antidiabetics. Among 3071 diabetics on glibenclamide secondary failures occurred in 5 % per year. The ratio of primary to secondary insulin-receiving diabetics, between 1 : 5 and 1 : 6, defined the number of new insulin-dependent patients per year. The findings indicate that insulin-receiving diabetics constitute an epidemiologically heterogeneous patient group.