Rezidivierende laryngeale Stenose nach chirurgischer Therapie einer diphtheroid-nekrotisierenden Entzündung des Kehlkopfes beim Kalb – therapeutisches Vorgehen

Zusammenfassung:

Gegenstand und Ziel: Hochgradige diphtheroid-nekrotisierende Laryngitiden bedürfen beim Kalb aufgrund ausgeprägter Atemnot fast immer einer chirurgischen Therapie. Diagnostisches Vorgehen, Operation und postoperative Versorgung bei einem Kalb werden beschrieben. Material und Methoden: Die klinische Verdachtsdiagnose (diphtheroid-nekrotisierende Laryngitis) wurde durch die Laryngotracheoskopie bestätigt. Im Anschluss erfolgte eine Laryngotomie mit Resektion des nekrotischen Gewebes. Ergebnisse: Nach zunächst komplikationslosem postoperativem Verlauf verschloss vier Wochen nach dem Eingriff eine hypertrophierte Schleimhautfalte die Stimmritze nahezu vollständig. Sie wurde in einer zweiten Operation erfolgreich entfernt. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Eine postoperative Gewebshyperplasie im Bereich des Kehlkopfes kann ein ähnliches klinisches Bild wie eine diphtheroid-nektrotisierende Laryngitis hervorrufen. Eine weitere Operation kann durchaus Erfolg versprechend sein.

Summary:

Objective: Profoundly diphtheroid necrotic laryngitis in calves usually requires a surgical therapy because of distinct dyspnoea. Diagnosis, surgery and postoperative care in one calf are described. Material and methods: The clinical suspected diagnosis (diphtheroid necrotic laryngitis) was confirmed by laryngoscopy. A laryngotomy with resection of necrotic tissue was performed. Results: After an initial course without complications a hypertrophic fold of mucous membrane closed the glottal cleft four weeks after surgery. This tissue was successfully removed in a second surgery. Conclusions and clinical relevance: A postoperative laryngeal tissue hypertrophy can cause similar clinical signs as a diphtheroid necrotic laryngitis. A further surgical tissue resection can be very promising.

Schlüsselwörter:

Kälberdiphtheroid - Kehlkopferkrankung - laryngeale Stenose - Operation - Rezidiv

Key words:

Laryngeal diphtheria - laryngitis - laryngeal obstruction - surgery - relapse

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