Röntgenuntersuchungen des Magenfeinreliefs. 1. Mitteilung

Zusammenfassung

Der Begriff „Gastritis granularis” wird auf Grund von rund 1700 eigenen, speziell auf die Darstellung des Feinreliefs der Magenschleimhaut gerichteten Röntgenuntersuchungen einer Kritik unterzogen. Mit zunehmender Untersuchungserfahrung ist es in rund 62% aller Magenröntgenuntersuchungen eines Monats gelungen, das Feinrelief in Form der Areae gastricae darzustellen. Die Auswertung der ersten 1004 Untersuchungen im Zusammenhang mit den klinischen Befunden macht es sehr wahrscheinlich, daß auch normale Areae gastricae röntgenologisch darstellbar sind und daß nur bestimmte Areaformen und -größen als pathologisch anzusehen sind. Der röntgenologische Nachweis einer Felderung des Feinreliefs kann also nicht ohne weiteres als Zeichen einer Gastritis gewertet werden. Damit ist der Begriff „Gastritis granularis” in der Form, wie ihn Bücker bis jetzt definiert hat, nicht mehr haltbar. Eine weitere Klärung der röntgenologischen Befunde am Relief der Areae gastricae wird durch Vergleiche mit bioptischen Befunden angestrebt.

Summary

Granular gastritis is discussed on the base of 1700 examinations of stomachs with the distinct mucosal pattern technique. In 62 per cent of all examinations the gastric pits of the mucosa could be demonstrated. In the first 1004 examinations in comparison with the clinical findings the demonstration of the normal gastric pits seems to be possible. Only gastric pits of special types and sizes are pathological. Network formation of the fine mucosal pattern is not significant for gastritic changes. So the granular gastritis described by Bücker is doubtful. Comparison of these roentgenological findings with biopsy is recommended.

Résumé

L'auteur qui a examiné 1700 cas en couche mince à l'aide d'une technique qui lui est personnelle critique le terme de «gastritis granulans». L'expérience montre qu'il est possible dans 62% des examens gastriques de mettre en évidence le relief muqueux des areae gastricae. Les confrontations clinico-radiologiques des 1004 premiers cas permettent de penser que des areae gastricae normales peuvent être visibles aux rayons, et que seules celles qui ont une certaine grandeur et des formes particulières seraient pathologiques.

Un relief muqueux finement chagriné ne peut pas être sans autre interprêté comme gastrite. C'est pourquoi le terme de «gastritis granularis» tel que Bückerl' a défini n'est plus admissible. Seule une confrontation anatomo-pathologique permettra de fixer l'importance du relief des areae gastricae.

Resumen

Se somete a crítica el concepto de “gastritis granulosa” a base de unos 1700 casos sometidos a exploración radiológica especializada del relieve interno de la mucosa gástrica. Con experiencia creciente y técnica adecuada ha sido posible en el 62% de todos los exámenes gástricos radiológicos, practicados en un mes visualizar el relieve de la mucosa gástrica. Por la evaluación de los primeros 1004 exámenes se llega a la conclusión de que es posible visualizar asimimso las áreas gástricas normales teniendo siempre en cuenta los hechos clínicos y que solamente ciertas formas y tamaños de áreas gástricas pueden ser consideradas patológicas. La visualizasión radiológica de un relieve interno de características anormales no puede ser considerado sin más como una gastritis. El concepto de “gastritis granulosa”, tal cual ha sido fijado por Bücker, no puede seguir sosteniéndose. Para conocer mejor el significado de las alteraciones de la mucosa gástrica deberían realizarse estudios comparativos con cortes biópsicos.