Nebennierentumoren im Pneumoretroperitoneum

Zusammenfassung

Die Bedeutung des Pneumoretroperitoneum nach präsakraler Insufflation für die Diagnostik der Nebennierentumoren wird an typischen Beispielen von gesicherten Rinden- und Marktumoren demonstriert. Für die Hyperplasie sind eine homogene Verdichtung, gleichmäßige Vergrößerung mit erhaltener Dreiecksform und eine allseitig glatte Begrenzung typisch; die Phäochromozytome bieten mit unregelmäßiger Begrenzung, variabler Größenzunahme unter Verlust der Dreiecksform und evtl. mit inhomogener, zystoider Struktur einen weniger einheitlichen Röntgenbefund.

Summary

The signification of the pneumoretroperitoneum after praesacral insufflation for the diagnostics of suprarenomas is demonstrated at typical examples of assured cortical and medullary tumors. A homogenous densificaron, equable enlargement with preserved triangle form and an even limitation at all sides are typical for hyperplasia. The phaechromocytomas with their irregular limitation, variable enlargement with the triangle form getting lost and eventually with inhomogenous cystoid structure yield less uniform radiological findings.

Résumé

L'intérêt du rétropneumopéritoine après insufflation présacrée est évident pour le diagnostic des tumeurs surrénales et l'auteur en présente des exemples typiques de tumeurs médullo- et cortico-surrénales confirmées anatomiquement. L'hyperplasie se présente sous forme d'une augmentation de volume et de l'opacité du triangle surrénalien qui conserve sa forme et reste nettement limité. Le phéochromocytome a des contours irréguliers, une augmentation de volume plus ou moins considérable, sa forme n'est plus nettement triangulaire, sa structure peut être inhomogène, à allure de kyste, son image radiologique n'est donc pas uniforme.

Resumen

Se demuestra la importancia de neumorretroperitoneo por insuflación presacra para el diagnóstico de los tumores suprarrenales con casos típicos y concretos de tumores de la corteza y de la médula suprarrenal. En el caso de la hiperplasia de la glándula suprarrenal se comprueba una opacificacón homogénea, aumento uniforme de volumen, conservación de la forma triangular de la glándula y límites bien netos en todo su contorno. Los feocromocitomas, por el contrario, no ofrecen un cuadro radiológico tan uniforme; se caracterizan por límites de contornos irregulares, aumentos de volumen variables, pérdida de la forma triangular de la glándula y, eventualmente, estructura cistoide no homogénea.