Spastische Emphysembronchitis und chronisches Cor pulmonale

Zusammenfassung

Bei 306 Patienten mit chronischer Emphysembronchitis wurden Anamnese, Röntgen- und Elektrokardiogramm-Befunde sowie bei 81 Kranken zusätzlich auch die Ergebnisse von Lungenfunktionsprüfungen ausgewertet. Es zeigte sich, daß mit fortschreitender Krankheitsdauer und zunehmender Funktionsbeeinträchtigurig ein chronisches Cor pulmonale immer häufiger anzutreffen ist. Diese Beziehungen lassen eine derartige Regelmäßigkeit erkennen, daß trotz des begrenzten und ausgewählten Krankengutes einige Kriterien abgeleitet werden, die vor allem bei der Beantwortung von Begutachtungsfragen von Nutzen sein können.

Summary

Medical redords of 6.870 patients of the University Medical Clinic, Heidelberg, in 1961—62 were reviewed. There were 306 patients with obstructive emphysema and chronic bronchitis. In order to discover the incidence and development of chronic cor pulmonale, the history, clinical findings, as well as radiological and electrocardiographic data of this group of patients were analysed: in 81 of them the results of lung-function tests were also available. Using radiological and ECG criteria for the diagnosis of chronic cor pulmonale, the following was found: (1) Most patients with symptoms of obstructive emphysema and chronic bronchitis for over ten years had evidence of chronic cor pulmonale: the likelihood of this complication was the greater the more abnormal the lung functions. (2) Those patients who also showed marked radiological and ECG changes of cor pulmonale gave a history of bronchitic symptoms dating back to usually at least five years. (3) If alveolar hypoventilation was already present, almost all of the patients had evidence of chronic cor pulmonale, 90% of them having had it for more than five years.

Resumen

Bronquitis enfisematosa espástica y “cor pulmonale” crónica

En 306 enfermos con bronquitis enfisematosa crónica se valoraron la anamnesis, los hallazgos roentgenológicos y electrocardiográficos así como en 81 enfermos adicionalmente también los resultados de pruebas de la función pulmonar. Se mostró, que con duración progresiva de la enfermedad y creciente merma funcional se encuentra con frecuencia cada vez mayor un “cor pulmonale” crónico. Estas relaciones permiten reconocer tal regularidad, que a pesar del material de enfermos limitado y seleccionado se deducen algunos criterios, que pueden ser útiles ante todo en la contestación de cuestiones de dictamen.