Klinisch-experimentelle Untersuchungen mit einem neuen Plasmaexpander¹

Zusammenfassung

Es wird über die klinisch-experimentelle Prüfung eines Plasmaexpanders auf Polypeptidbasis berichtet (Haemaccel^®). Auf Grund von Hydroxyprolinbestimmung im Blut wurde bei 12 Patienten eine durchschnittliche Halbwertszeit von 4 Stunden ermittelt. Im Urin wurden während 4 Tagen nach Infusion im Mittel 74% ausgeschieden. Eine Infusion von 500 bis 1000 ccm Haemaccel hatte keine erkennbaren Veränderungen des Bilirubingehaltes, der Eiweißkörper, der Glutamat-Pyruvat-Transaminase und Cholinesterase im Serum zur Folge. Auch die Blutzuckerwerte sowie die Prothrombin- und Antithrombinzeiten blieben unverändert. Bei den Thrombozyten wurde ein kurzfristiger Abfall beobachtet, der sich jedoch spätestens nach 24 Stunden wieder normalisierte. Klinisch ergaben sich für eine Störung der Gerinnungsfunktionen keine Anhaltspunkte. Der volumenauffüllende Effekt wird am Beispiel der künstlichen Blutdrucksenkung nach Periduralanästhesie demonstriert. Haemaccel hat sich im Rahmen der Schockbekämpfung und Schockprophylaxe bei 154 Patienten als zuverlässig wirksamer und verträglicher Plasmaexpander bewährt.

Summary

Haemaccel^®, a plasma substitute consisting of polypeptide polymers of gelatine, was found to have a half-value time of four hours as determined in 12 patients. The average urinary excretion of the substance after four days was 74%. — An infusion of 500 to 1000 ml. caused no alteration of bilirubin level, proteins, glutamic-pyruvic transaminase and serum cholinesterase. Blood-sugar levels and prothrombin and antithrombin times also remained unchanged. There was a transitory fall in platelets which, however, never lasted for more than 24 hours. There was no clinical evidence of clotting defect. — The plasma-expanding effect was demonstrated after induced hypotension following peridural anaesthesia. Haemaccel was also used in 154 patients in the treatment and prevention of shock. It proved effective and reliable and was well tolerated.

Resumen

Investigaciones clínicas-experimentales con un nuevo substitutivo del plasma

Se informa acerca del examen clínico-experimental de un substitutivo del plasma sobre la base de un polipéptido (Haemaccel^®). En virtud de la determinación de hidroxiprolina en la sangre se averiguó en 12 enfermos una constante de semidesintegración de 4 horas como promedio. En la orina se eliminaron durante cuatro días después de la infusión 74% como promedio. Una infusión de 500 a 1000 cm³ de Haemaccel no produjo alteraciones reconocibles del contenido de bilirrubina, de los cuerpos proteicos, de la transaminasa de glutamato-piruvato ni de la colinesterasa en el suero. También los valores glucémicos así como los tiempos de protrombina y antitrombina permanecían sin alteración. En los trombocitos se observó un descenso de poca duración, que volvió a normalizarse después de 24 horas lo más tarde. Clínicamente no resultaron indicios de un trastorno de las funciones de coagulación. El efecto rellenador del volumen es demostrado con el ejemplo de la hipotensión artificial después de la anestesia peridural. Haemaccel se ha acreditado en 154 enfermos como substitutivo del plasma de eficacia segura y tolerable, para combatir y prevenir el choque.