Zur Pathogenese und Therapie der Hydromyelie

Zusammenfassung

Die Hydromyelie wird gewöhnlich in den Formenkreis der Verschlußstörungen des Neuralrohres eingereiht. Neuere pathogenetische Vorstellungen stellen hingegen embryonalbedingte Liquorzirkulationsstörungen in den Vordergrund. Beide Auffassungen bestehen zu Recht. Wie aus zwei eigenen Beobachtungen hervorgeht, kommt die dysrhaphische Genese in Fällen mit abgeschlossenen hydromyelischen Höhlen in Betracht. Bei diesen Patienten ist die Hydromyelostomie mit Duralsackerweiterung indiziert.

Summary

Hydromyelia is usually classified among the group of occlusion disorders of the neural tube. Recent views, on the other hand, place embryonic disorders of cerebrospinal fluid circulation into the foreground. Both concepts are correct. Two personal cases demonstrate that if there are closed hydromyelic cavities dysrhaphia may be the pathogenetic factor. In these patients hydromyelostomy with enlargement of the dural sack is indicated.

Resumen

Acerca de la patogénesis y terapéutica de la hidromielia

La hidromielia se incluye habitualmente entre las formas clínicas de los trastornos oclusivos del conducto neural. En cambio, las exposiciones patogenéticas más recientes dan prioridad a los trastornosembrionarios de la circulación del líquido cefalorraquídeo. Ambas hipótesis tienen razón. Como se deduce de dos observaciones propias se ha de tener en cuenta la génesis disráfica en los casos con cavidades hidromiélicas cerradas. En estos pacientes está indicada la hidromielostomía con ensanchamiento del saco dural.