Dtsch Med Wochenschr 2003; 128(8): 370-374
DOI: 10.1055/s-2003-37369
Aktuelle Diagnostik & Therapie
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Kombinationstherapie der chronischen Virushepatitis C

Combination therapy for chronic hepatitis CS. Zeuzem1
  • 1Klinik für Innere Medizin II mit den Schwerpunkten Gastroenterologie, Hepatologie und Endokrinologie, Universitätskliniken des Saarlandes
Further Information

Publication History

eingereicht: 30.8.2002

akzeptiert: 22.11.2002

Publication Date:
20 February 2003 (online)

Etwa 500  000 bis 800  000 Menschen sind allein in Deutschland mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) infiziert. Im Mittel 30 Jahre nach der Infektion entwickelt sich eine Leberzirrhose. Die HCV-Genotypen haben nach überwiegender Einschätzung keinen Einfluss auf den natürlichen Verlauf der Erkrankung. Für Patienten mit einer HCV-assoziierten Leberzirrhose ist das Risiko der Entwicklung eines hepatozellulären Karzinoms (HCC) deutlich erhöht (2 - 5 % pro Jahr).

Literatur

  • 1 Berg T, Kronenberger B, Hinrichsen H, Gerlach T, Buggisch P, Spengler U, Goeser T, Pape G, Hopf U, Zeuzem S. Triple therapy with amantadine sulphate plus ribavirin and interferon-alpha in previously untreated patients with chronic hepatitis C: results of a double-blind, placebo-controlled trial.  J Hepatol. 2002;  36 (Suppl) 3
  • 2 Fried M W, Shiffman M L, Reddy R K. et al . Peginterferon alfa-2a plus ribavirin for chronic hepatitis C infection.  N Engl J Med. 2002;  347 975-982
  • 3 Glue P, Fang J W, Rouzier-Panis R, Raffanel C, Sabo R, Gupta S K, Salfi M, Jacobs S. Pegylated interferon-alpha2b: pharmacokinetics, pharmacodynamics, safety, and preliminary efficacy data.  Clin Pharmacol Ther. 2000;  68 556-567
  • 4 Hadziyannis S J, Cheinquer H, Morgan T, Diago M, Jensen D M, Sette H, Ramadori G, Bodenheimer H C, Marcellin P, Lee S -D, Roberts P J, Ackrill A M. Peginterferon alfa-2a (40KD) (Pegasys) in combination with ribavirin (RBV): efficacy and safety results from a phase III, randomized, double-blind, multicentre study examining effect of duration of treatment and RBV dose.  J Hepatol. 2002;  36 (Suppl 1) 3
  • 5 Herrmann E, Neumann A U, Schmidt J M, Zeuzem S. Hepatitis C virus kinetics.  Antivir Ther. 2000;  5 85-90
  • 6 Lindsay K L, Trepo C, Heintges T, Shiffman M L, Gordon S C, Hoefs J C, Schiff E R, Goodman Z D, Laughlin M, Yao R, Albrecht J K. A randomized, double-blind trial comparing pegylated interferon alfa-2b to interferon alfa-2b as initial treatment for chronic hepatitis C.  Hepatology. 2001;  34 395-403
  • 7 Manns M P, McHutchison J G, Gordon S C, Rustgi V K, Shiffman M, Reindollar R, Goodman Z D, Koury K, Ling M, Albrecht J K. Peginterferon alfa-2b plus ribavirin compared with interferon alfa-2b plus ribavirin for initial treatment of chronic hepatitis C: a randomised trial.  Lancet. 2001;  358 958-65
  • 8 McHutchison J G, Gordon S C, Schiff E R, Shiffman M L, Lee W M, Rustgi V K, Goodman Z D, Ling M H, Cort S, Albrecht J K. Interferon alfa-2b alone or in combination with ribavirin as initial treatment for chronic hepatitis C.  N Engl J Med. 1998;  339 1485-1492
  • 9 Niederau C. Therapie der chronischen Hepatitis C mit pegylierten Alpha-Interferonen.  Dtsch Med Wochenschr. 2002;  127 563-566
  • 10 Poynard T, Marcellin P, Lee S S, Niederau C, Minuk G S, Ideo G, Bain V, Heathcote J, Zeuzem S, Trepo C, Albrecht J. Randomised trial of interferon alpha2b plus ribavirin for 48 weeks or for 24 weeks versus interferon alpha2b plus placebo for 48 weeks for treatment of chronic infection with hepatitis C virus.  Lancet. 1998;  352 1426-1432
  • 11 Reddy K R, Wright T L, Pockros P J. et al . Efficacy and safety of pegylated (40 kd) interferon alfa-2a compared with interferon alfa-2a in noncirrhotic patients with chronic hepatitis C.  Hepatology. 2001;  33 433-438
  • 12 Sobesky R, Mathurin P, Charlotte F, Moussalli J, Olivi M, Vidaud M, Ratziu V, Opolon P, Poynard T. Modeling the impact of interferon alfa treatment on liver fibrosis progression in chronic hepatitis C: a dynamic view.  Gastroenterology. 1999;  116 378-386
  • 13 Xu Z X, Patel I, Joubert P. Single-dose safety/tolerability and pharmacokinetics/ pharmacodynamics (PK/PD) following administration of ascending subcutaneous doses of pegylated interferon (PEG-IFN) and interferon alfa-2a (IFN alfa-2a) to healthy subjects.  Hepatology. 1998;  28 (Suppl) 702
  • 14 Yoshida H, Shiratori Y, Moriyama M, Arakawa Y, Ide T, Sata M, Inoue O, Yano M, Tanaka M, Fujiyama S, Nishiguchi S, Kuroki T, Imazeki F, Yokosuka O, Kinoyama S, Yamada G, Omata M. Interferon therapy reduces the risk for hepatocellular carcinoma: national surveillance program of cirrhotic and noncirrhotic patients with chronic hepatitis C in Japan. Inhibition of hepatocarcinogenesis by interferon therapy.  Ann Intern Med. 1999;  131 174-181
  • 15 Wedemeyer H, Cornberg M, Manns M P. PEG-Interferone: Bedeutung für die Therapie der Virushepatitis B und C.  Dtsch Med Wochenschr. 2001;  S126 68-75
  • 16 Zeuzem S, Feinman S V, Rasenack J, Heathcote E J, Lai M Y, Gane E, O’Grady J, Reichen J, Diago M, Lin A, Hoffman J, Brunda M J. Peginterferon alfa-2a in patients with chronic hepatitis C.  N Engl J Med. 2000;  343 1666-1672
  • 17 Zeuzem S, Herrmann E, Lee J H, Fricke J, Neumann A U, Modi M, Colucci G, Roth W K. Viral kinetics in patients with chronic hepatitis C treated with standard or peginterferon alpha2a.  Gastroenterology. 2001;  120 1438-1447

Prof. Dr. med. Stefan Zeuzem

Klinik für Innere Medizin II mit den Schwerpunkten, Gastroenterologie, Hepatologie und Endokrinologie, Universitätskliniken des Saarlandes

Kirrberger Straße

Gebäude 41

66421 Homburg/Saar

Phone: 06841/1623201

Fax: 06841/1623267

Email: Zeuzem@uniklinik-saarland.de

    >