Ausgesuchte sprachperzeptive Leistungen bei Kindern mit auditiver Verarbeitungs- und Wahrnehmungsstörung

Zusammenfassung

Hintergrund: Die Fähigkeit, Lautstrukturen der gesprochenen Sprache zu erkennen ist gleichermaßen wichtig für den primären wie auch sekundären Spracherwerb. Dennoch wird kontrovers diskutiert, ob in der Diagnostik von auditiven Verarbeitungs- und Wahrnehmungsstörungen (AVWS) psychometrische Leistungstests mit sprachlich-akustischem Material zu berücksichtigen sind.

Methode: In einer retrospektiven Studie wurden die sprachperzeptive Leistungen „Lautsynthese” und „auditiver Gestaltschluss” an Kindern mit audiologisch und psychometrisch diagnostizierten AVWS ausgewertet. Diese waren mit den Subtests Laute Verbinden (LV) sowie Wörter Ergänzen (WE) des Psycholinguistischen Entwicklungstests erhoben worden.

Studienkollektiv: 3 klinische Gruppen (n=51 monosymptomatische AVWS; n=33 AVWS+Sprachentwicklungsstörung [SES]; n=14 AVWS+Lese-Rechtschreibstörung [LRS]) und eine Kontrollgruppe (n=15 klinisch unauffällige Kinder).

Ergebnisse: Im LV erzielte die klinisch unauffällige Gruppe den höchsten mittleren T-Wert (49,2; SD 8,8), gefolgt von Kindern mit monosymptomatischer AVWS (48,0; SD 9,5), den Gruppen AVWS+LRS (45,9; SD 6,0) sowie AVWS+SES (44,4; SD 8,7). Die Differenzen zwischen den mittleren Ergebniswerten aller Gruppen waren durchgängig insignifikant. Auch im WE hatte die Kontrollgruppe mit einem mittleren T-Wert von 54,9 (SD 7,5) die höchste Durchschnittsleistung, gefolgt von den Kindern mit monosymptomatischer AVWS (50,9; SD 8,8), Kindern mit AVWS+LRS (49,6; SD 7,7) und Kindern mit AVWS+SES (47,1; SD 10,5). Alle Ergebnisdifferenzen waren ebenfalls insignifikant.

Schlussfolgerung: Die Prüfdimensionen der akustisch-sprachlichen Automatik WE und LV scheinen für die formale Diagnosestellung „AVWS” verzichtbar zu sein.

Abstract

Selected Performances in Speech Perception in Children with APD

Background: The ability to detect phonemes in spoken language (phonological processing) is equally important for first and secondary language acquisition (reading, spelling, orthography). Nevertheless, it is a subject of some controversy whether psychometric tests of auditory verbal stimuli (linguistic load) are to take in account in the diagnostics of (central) auditory processing disorders (C)APD.

Methods: Data in phonological synthesis and in verbal auditory closure, obtained from a research database of children who were audiologically and psychologically diagnosed as with auditory processing deficits, were analyzed retrospectively. These data were collected by a clinical psychologist in the diagnostic setting, who administered the subtests Sound Blending and Auditory Closure out of the German version of the Illinois Test of Psycholinguistic Abilities.

Participants: Three clinical groups: n=51 with monosymptomatic APD; n=33 with APD+developmental language impairment; n=15 with APD and developmental dyslexia and one control group (typically developing children without clinical developmental disorders). Inclusion criteria: normal hearing status and nonverbal intelligence, monolingual German-speaking, no suspicion of attention deficit hyperactivity disorders and visual perception disorders and scoring ≥ 2 SDs below the reference mean in at least 2 auditory symptoms.

Results: The controls showed the best performance in “Sound Blending” (T-score 49.2; SD 8.8), followed by children with monosymptomatic APD (T-score 48.0; SD 9.5) and children with co-morbid conditions (APD+developmental dyslexia: T-score 45.9; SD 6.0; APD+language impairment: T-score 44.4; SD 8.7). The differences between the groups did not reach statistical significance. Test scores in “Auditory Closure” were consistently poorer in the APD-groups (children with monosymptomatic APD: T-score 50.9; SD 8.8; children with APD+developmental dyslexia: T-score 49.6; SD 7.7; children with APD+developmental language impairment: T-score 47.1; SD 10.5) than for the normal group (T-score 54.9; SD 7.5). None of the groups performed any differently from the controls.

Conclusions: Because the acoustic-verbal automatic dimensions of sound blending and auditory closure did not differentiate the 4 study groups, experts should renounce of them in the diagnostics of (C)APDs.

Schlüsselwörter

Auditive Wahrnehmung - auditiver Gestaltschluss - Lautsynthese - auditive Verarbeitungs- und Wahrnehmungsstörungen - Kinder

Key words

auditory perception - auditory closure - sound blending - (central) auditory processing disorders - children

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