TY - JOUR AU - Miyazaki, Alberto Naoki; Checchia, Caio Santos; de Castro Lopes, Wagner; Fonseca Filho, João Manoel; Sella, Guilherme do Val; da Silva, Luciana Andrade TI - Transferência tendínea do grande dorsal com enxerto tendíneo homólogo para as lesões irreparáveis do manguito rotador: técnica cirúrgica SN - 0102-3616 SN - 1982-4378 PY - 2019 JO - Rev Bras Ortop (Sao Paulo) JF - Revista Brasileira de Ortopedia LA - PT VL - 54 IS - 01 SP - 099 EP - 103 DA - 2019/03/01 KW - lesões do manguito rotador KW - transferência tendinosa KW - lesões do ombro KW - ombro KW - ortopedia AB - No contexto do tratamento cirúrgico dos pacientes jovens com lesões irreparáveis da porção posterossuperior do manguito rotador, a técnica mais usada é a transferência do tendão do grande dorsal para a porção superolateral do tubérculo maior, conforme descrita e preconizada por Gerber et al. Entretanto, duas características dessa técnica podem levar a resultados ruins e complicações: (i) a deiscência da origem do deltoide, que ocorre devido à sua violação durante a criação da via em golpe de sabre e (ii) a ruptura pós-operatória da inserção da transferência. Na tentativa de solucionar esses dois problemas, as seguintes modificações foram feitas à técnica cirúrgica original. Por meio de uma única via deltopeitoral, o tendão do grande dorsal é isolado e desinserido do úmero. Ele é então alongado e reforçado com um enxerto tendíneo homólogo, transferido ao redor do úmero e fixado à porção superolateral do tubérculo maior. Não foi usada imobilização pós-operatória com órtese toracobraquial rígida. PB - Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. Published by Thieme Revnter Publicações Ltda DO - 10.1055/s-0038-1676989 UR - http://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0038-1676989 ER -