TY - JOUR AU - Murillo Pinto, Julio César; Salgado Sánchez, Luis Eduardo; Gaona Fernández, Fernando Enrique; Delgado, Natalia Bautista; Carvajal, Luisana Castillo; González Rodríguez, Pablo Emilio TI - Pielonefritis xantogranulomatosa secundaria a litiasis obstructiva en un paciente pediátrico: reporte de un caso TT - Pyelonephritis Xanthogranulomatous Secundary to Obstructive Lithiasis in Pediatric Patient: Case Report SN - 0120-789X SN - 2027-0119 PY - 2019 JF - Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal LA - ES VL - 28 IS - 01 SP - 051 EP - 055 ET - 2018/04/26 DA - 2019/03/18 KW - pielonefritis KW - xantogranulomatosa KW - nefrolitiasis KW - pediatría KW - enfermedad granulomatosa crónica KW - piuria AB - Introducción La pielonefritis xantogranulomatosa (XGPN), es una enfermedad inflamatoria crónica del parénquima renal, de rara presentación en pediatría. Su etiología es multifactorial comenzando con un proceso obstructivo del tracto urinario por litiasis e infección hasta el daño renal crónico. Su diagnóstico se logra por sospecha clínica, estudio imagenológico e histopatológico, lo que require tratamiento definitivo en la mayoría con nefrectomía simple.Materiales y métodos Paciente masculino de 4 años de edad con infección de la vía urinaria y dilatación de pelvis y uréter causada por cálculos que genera un proceso inflamatorio crónico y destrucción del parénquima renal. Sin respuesta clínica a tratamiento antibiótico quien requirió manejo en unidad de cuidados intensivos y nefrectomía.Discusión Se presenta entre la cuarta a sexta década de vida, con reportes de caso en edad pediátrica. Cursa con fiebre, dolor abdominal y masa palpable. Puede presentar en cambio de cursar con leucocitosis, anemia y piuria. Estudio radiológico de XGPN se puede apreciar de forma focal o difusa. A la histopatología se evidencia necrosis tisular crónica con macrófagos espumosos en su interior entremezclados con células inflamatorias. El tratamiento definitivo requiere nefrectomía de unidad renal disfuncional.Conclusiones Se presenta el caso de paciente pediátrico con XGPN por obstrucción urinaria litiásica; entidad de baja frecuencia en ese grupo poblacional, requiere una adecuada correlación clínico-imagenológica e histológica para lograr el diagnóstico final y puede ser tratado con manejo médico y quirúrgico. PB - Sociedad Colombiana de Urología. Publicado por Thieme Revinter Publicações Ltda DO - 10.1055/s-0038-1645844 UR - http://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0038-1645844 ER -