TY - JOUR AU - Meissnitzer, T.; Meissnitzer, M. W.; Forstner, R.; Hergan, K. TI - Bildgebung transmesokolischer innerer Hernien nach retrokolischer Roux-Y-Rekonstruktion: Tipps und Tricks für Radiologen TT - Imaging of Transmesocolic Internal Hernias Following Retrocolic Roux-Y Reconstruction: Tips and Tricks for Radiologists SN - 1438-9029 SN - 1438-9010 PY - 2013 JO - Rofo JF - RöFo - Fortschritte auf dem Gebiet der Röntgenstrahlen und der bildgebenden Verfahren LA - DE VL - 185 IS - 05 SP - 419 EP - 427 ET - 2013/03/14 DA - 2013/04/24 KW - abdomen KW - CT KW - hernia AB - Intestinale Passagestörungen werden zwar selten durch innere Hernien hervorgerufen, dennoch können nach retrokolischer Roux-y-Rekonstruktion im Rahmen onkologischer oder bariatrischer Magenoperationen transmesokolische innere Hernien auftreten. Begünstigend wirkt die postoperative Abnahme mesenteriellen Fettgewebes bei gleichzeitig erhaltener Lageverschieblichkeit des Darmes nach der heutzutage bevorzugten laparoskopischen Operationstechnik. In der Bildgebung postoperativer innerer Hernien finden sich die spezifischen CT-Befunde einer segmentalen intestinalen Obstruktion analog zu sämtlichen differenzialdiagnostisch relevanten Entitäten. Alleinig die exakte Analyse der pathognomonisch veränderten Topografie der Peritonealhöhle, die auch durch die Mesenterien definiert ist, gestattet dem Radiologen die Abgrenzung zu Briden als wichtigste Differenzialdiagnose. Basierend auf einfach und eindeutig aufzufindenden anatomischen Landmarken werden im Folgenden die diagnostischen Kriterien postoperativer transmesokolischer innerer Hernien in der Computertomografie herausgearbeitet. Besonderes Augenmerk wird auf das Mesocolon transversum und dessen Rolle als Kompartmentbegrenzung innerhalb der Peritonealhöhle gelegt. Zusammenfassend wird eine Checkliste für die tägliche radiologische Praxis präsentiert. PB - © Georg Thieme Verlag KG DO - 10.1055/s-0032-1330740 UR - http://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0032-1330740 ER -