TY - JOUR AU - Todeschini, Karina; Daruge, Paulo; Bordalo-Rodrigues, Marcelo; Pedrinelli, André; Busetto, Antonio Marcos TI - Avaliação por imagem do púbis em jogadores de futebol SN - 0102-3616 SN - 1982-4378 PY - 2019 JO - Rev Bras Ortop (Sao Paulo) JF - Revista Brasileira de Ortopedia LA - PT VL - 54 IS - 02 SP - 118 EP - 127 DA - 2019/05/10 KW - imagem por ressonância magnética/métodos KW - sínfise pubiana/diagnóstico por imagem KW - sínfise pubiana/lesões KW - virilha KW - radiografia KW - traumatismos em atletas/patologia KW - ultrassonografia AB - Objetivo Comparar a acurácia da ultrassonografia em relação à ressonância magnética na detecção de lesões da aponeurose do reto abdominal/adutor longo, estudar características dos jogadores e achados de imagem associados à pubalgia e demonstrar a importância de cada método.Materiais e métodos Estudo realizado de 2011 a 2016 com 39 jogadores profissionais de futebol, 15 deles com e 24 sem pubalgia. Foram registrados idade, posição, índice de massa corporal (IMC), carga de treino semanal, tempo de profissão e lesão prévia na coxa/joelho e lombalgia. Os seguintes exames de imagem foram realizados: radiografias (anteroposterior da bacia e flamingo) para avaliar sinais de impacto do quadril, articulações sacroilíacas e instabilidade da sínfise púbica; ultrassonografia para analisar a aponeurose comum do reto abdominal/adutor longo e hérnias inguinais e do esporte; ressonância magnética buscando alterações degenerativas e edema no púbis, lesões musculares dos adutores e retos abdominais e na sua aponeurose.Resultados Observou-se uma associação entre pubalgia e IMC elevado (p = 0,032) e alterações musculares (p < 0,001). Hérnia inguinal foi encontrada em dois casos e hérnia do esporte, em um caso e dois controles. Alterações degenerativas do púbis foram frequentes nos dois grupos. Lesões da aponeurose foram mais comuns nos pacientes com dor e a ultrassonografia teve sensibilidade de 44,4% e especificidade de 100% na detecção.Conclusão A avaliação da pubalgia atlética deve ser realizada com radiografias, ultrassonografia e ressonância magnética. Índice de massa corporal elevado, lesões musculares, geodos e osteófitos são achados associados à pubalgia; a ultrassonografia tem baixa sensibilidade para detectar lesões da aponeurose comum do reto abdominal/adutor longo. PB - Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. Published by Thieme Revnter Publicações Ltda DO - 10.1016/j.rbo.2017.12.012 UR - http://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1016/j.rbo.2017.12.012 ER -