Ovarialpseudozysten bei weiblichen Neugeborenen: Pränatale ultrasonographische Diagnose und chirurgische Konsequenz

Zusammenfassung

Im vergangenen Jahr wurden im Rahmen von Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen um die 30. Schwangerschaftswoche (SSW) bei sieben Föten sonographisch zystische Abdominaltumoren diagnostiziert. Ultraschallkontrollen bei den ausgetragenen, reifen Säuglingen postpartal bestätigten die Befunde. Intraoperativ fanden sich Ovarialpseudozysten mit vollständig aufgebrauchtem Ovar und mit einem Volumen bis zu 90 ccm. Bei 66 % der Fälle fanden sich kleinere Zysten am kontralateralen Ovar. Alle Differentialdiagnosen und die Komplikationsmöglichkeiten müssen für das Procedere erwogen werden. Wir plädieren für eine großzügige Indikationsstellung zur Laparotomie. Ein konservatives Vorgehen mit MPA erscheint nur gerechtfertigt, wenn erhöhte Steroidserumspiegel vorliegen. Dies kommt insbesondere bei Frühgeborenen mit unreifen endokrinen Regelmechanismen vor.

Summary

During the last year we diagnosed within the scope of preventive medical care of pregnant women in about the 30th pregnancy week, seven foetuses with abdominal cystic tumours by ultrasound examination. Postpartal ultrasound controls of the mature newborn confirmed the findings. After laparotomy we found ovarian pseudocysts with a volume up to 90 ccm. Histologically we could not identify ovarian tissue. In 66 % of the cases we found small cysts on the contralateral ovary. Differential diagnosis and the possible complications must be considered. A laparotomy should be performed and only by high steroid serum level a conservative therapy with MPA should be considered. This is the case in premature newborn with an immature endocrine regulation mechanism.

Schlüsselwörter:

Ovarialzysten bei Neugeborenen - Pränatale Sonographie - Ovarialtorsion

Key words:

Ovarian pseudocysts in newborns - Antenatal sonography - Ovarian torsion