Biliary Pseudolithiasis in Childhood: A Case Report

Abstract

Cholelithiasis is uncommon in childhood and usually associated with any predisposing factors such as congenital abnormalities of biliary tract, hemolytic diseases, TPN administration and diseases of terminal ileum. Recent studies demonstrated ceftriaxone inducing reversible precipitations in gallbladder that mimic cholelithiasis. This complication is termed "biliary pseudolithiasis" or "reversible cholelithiasis".

In this paper we describe a patient who developed biliary pseudolithiasis after six days of ceftriaxone therapy which completely resolved eleven days after the end of the treatment, and discuss the indication for cholecystectomy.

Zusammenfassung

Die Cholelithiasis ist ungewöhnlich für das Kindesalter und meist mit prädisponierenden Faktoren wie angeborenen Fehlbildungen der Gallenwege, hämolytischen Erkrankungen, totaler parenteraler Ernährung oder Erkrankungen des terminalen Ileums verbunden. Neuere Studien haben zusätzlich darauf hingewiesen, daß Ceftriaxone reversible Ablagerungen in der Gallenblase auslösen kann, die eine Cholelithiasis vortäuschen können. Diese Komplikation wird als Pseudolithiasis oder reversible Cholelithiasis bezeichnet. In der vorhegenden Arbeit wird ein Patient mit dieser Folgeerscheinung nach 6tägiger Ceftriaxone-Therapie beschrieben, wobei sich die Präzipitate 11 Jahre nach Absetzen der Antibiotikatherapie vollständig aufgelöst haben.

Key words

Cholelithiasis - Ceftriaxone therapy - Childhood - Biliary pseudolithiasis - Pseudocholelithiasis

Schlüsselwörter

Pseudocholelithiasis - Ceftriaxonebehandlung - Cholelithiasis