Die Medianus-evozierten Potentiale bei gesunden Kindern und Jugendlichen: Normwerte

Summary

The derivation of cortical somatosensory evoked potentials permits a good local and functional diagnosis of supratentorial structures and the localisation of damage in this area. The special diagnostical relevance of early cortical somatosensory evoked potentials as a sage, non-invasive examination method in pediatric neurology is given both by these characteristics and by the fact that they cannot, in principle, be influenced by sleep or by drugs affecting the central nervous system. Somatosensory evoked cortical potentials of N. medianus were investigated for 35 children (17 boys, 18 girls) between the ages of 6 and 17, for whom there were no anamnestic or clinical indications of neurological or otological diseases. Investigations demonstrate that the SEPs of the N. medianus from the P15 up to and including the N55, is in every case clearly measurable in children from preschool age up to the end of adolescence. In the evaluation of the cortical SEPs, the P15, N20 and P25 were considered to be the components most stable and those most valuable for clinical practice. These could also be presented with the smallest standard deviations and side differences. The latencies of the P15 and N20 of the N. medianus show significant dependencies on the height of the children.

The later potential components, side differences, interpeak intervals and amplitudes show no correlations with height. The SEPs of N. medianus show no dependencies on gender or on physical parameters such as weight or head circumference of the experimentes.

In summary it can be established that, using the procedure mentioned above, the cortical somatosensory evoked potentials in children can be described well and reproductible and within practical narrow standard limits.

Zusammenfassung

Die Ableitung der kortikalen somatosensibel evozierten Potentiale ermöglicht eine gute topische Diagnostik im Bereich der entsprechenden supratentoriellen Hirnstruktur. In der pädiatrischen Neurologie sind nichtinvasive, risikolose und wiederholbare Untersuchungsmethoden gefragt. Die besondere diagnostische Relevanz ausgewählter evozierter Potentiale ist durch diese Charakteristika sowie die Unabhängigkeit der frühen Komponenten von der Vigilanz und die Unbeeinflußbarkeit durch zentral wirksame Pharmaka gegeben. Die vom N. medianus ausgelösten kortikalen somatosensibel evozierten Potential wurden bei 35 gesunden Kindern (17 Jungen, 18 Mädchen) im Alter von 6-17 Jahren abgeleitet, die weder anamnestisch noch klinisch Hinweise auf eine neurologische oder otologische Erkrankung zeigten. Die kortikalen SEP waren von der P15 bis einschließlich der N55 in engen Normgrenzen meßbar. Die P15, N20 und P25 als die stabilsten Potentialanteile konnten auch mit den geringsten Seitendifferenzen und Standardabweichungen dargestellt werden.

Die Latenzen der P15 und N20 zeigten signifikante Abhängigkeiten von der Körpergröße der Kinder. Für die späteren Potentiale, die Seitendifferenzen, Interpeakintervalle und Amplituden konnten keine Abhängigkeiten von den gemessenen somatischen Einflußgrößen, wie Gewicht, Länge, Geschlecht oder Kopfumfang, bestätigt werden. Alle Potentialparameter liegen bei Kindern in engen Normgrenzen.

Key words

Somatosensory evoked potentials - Children - Neuropediatrics - EEG