Über den Wert der somatosensorisch evozierten Potentiale bei Herdepilepsien

Summary

In addition to EEG registratioti somatosensory cortical evoked potentials have been studied in 17 patients with epileptic seizures of focal origin. All patients had normal CT and/or NMR scans. Three of 17 patients showed a difference in the cortical SEP-response after stimulation of the right and left median nerve. In one of these three patients the EEG showed no focal lesion, in another patient a focal EEG abnormality of only doubtful significance was present.

Although pathologic findings are rare in patients with normal NMR/CT scan, SEP registration is useful in some patients. As SEP registration ist a non invasive widely available, cheap, and easy-to-perform investigation, SEP should be considered early in the search for an epileptic focus.

Zusammenfassung

Wir untersuchten die Eignung des Medianus-SEP zur Darstellung herdförmiger Störungen bei Epilepsie-Patienten ohne morphologisch faßbare Abnormität (CT- und/oder MRT-Befund) als Ergänzung zur EEG-Untersuchung. Das Medianus-SEP wurde bei 17 Patienten mit fokalen bzw. fokal beginnenden Anfällen abgeleitet. Bei 14 Patienten war das SEP nicht seitendifferent, bei drei wies es eine Seitendifferenz auf, die als Herdbefund gewertet werden konnte. Bei einem dieser Patienten fand sich im EEG kein Herd, bei einem zweiten ein fraglicher Fokus.

Die Häufigkeit pathologischer SEP-Befunde ist bei Patienten mit normalem CT/MRT-Befund somit gering. Da es sich bei den evozierten Potentialen jedoch um eine nicht-invasive, einfach durchzuführende Untersuchung handelt, sollte sie bei der Herdsuche bei Epilepsien berücksichtigt werden.

Key words

Partial epileptic seizures - Somatosensory evoked potentials - Epileptic focus - Presurgical evaluation