Extradural multiple spinal meningioma Literature review a case report Extradurale multiple spinale Meningeome

Summary

A case is reported of recurring or multiple spinal meningioma and focuses again on the incomplete information at present available regarding this class of meningioma. Repeated operations were performed earlier in the extradural space at C2 and an intradural tumour at the same level was completely removed. After a six year interval, we diagnosed an intramedullary meningioma once again at C2, which was subtotally removed. Histological examination indicated an angioblastic tumour, the same type of meningioma as was previously found. Postoperative recovery was satisfactory. Two years later, an intradural extramedullary uumour at T2-3 level was totally removed. Again postoperative recovery went well. In view of the rare occurrence of this meningioma, and the reports on it, we envisaged the pathogenesis of our case as an invasion from the extradural into the intradural space and into the spinal cord. Its appearance in the thoracic region might have been by dissemination via the cerebrospinal fluid pathways or it may have occurred independently.

Zusammenfassung

Die Fallstudie befaßt sich mit dem Wiederauftreten von spinalen Meningiomen (multiple spinal meningioma) und der nicht beträchtlichen Literatur über diese Gruppe von Meningeomen. Es wurden wiederholt zwei Operationen, zunächst im epiduralen Raum der C2-Höhe und dann im subduralen Raum in gleicher Höhe, durchgeführt. Das Meningeom wurde vollständig entfernt. Nach 6 Jahren diagnostizierten wir in gleicher Höhe C2 ein intramedulläres Meningeom, das subtotal entfernt wurde. Zwei Jahre später konnte ein intradurales extramedulläres Meningeom in Höhe T2-3 vollständig entfernt werden. Die histologische Untersuchung zeigte gleichfalls ein angioblastisches Meningeom. Nach allen vier Eingriffen war der postoperative Verlauf gut.

In Anbetracht des seltenen Wiederauftretens dieser Meningeome und der wenigen Berichte hierüber spricht die Pathogenese für ein Eindringen aus dem epiduralen Raum in den intraduralen und ins Rückenmark. Das Auftreten in der Thorakalregion kann erfolgt sein aufgrund einer Verbreitung auf zerebrospinalem Wege oder es lag ein unabhängiger Tumor vor.

Key-words

Spinal cord - Extradural spinal meningioma - Multiple spinal meningioma

Publication History

Publication Date:
18 March 2008 (online)