Perioperative morbidity associated with operative resection of craniopharyngioma: A review of ten years experience

Summary

A ten-year review of perioperative morbidity after operative resection of craniopharyngioma is presented. From 1974 to 1983, 23 patients underwent a total of 34 operations. Patients were subdivided into 95% or greater resection and partial resection groups. Features compared between the two groups included sodium, glucose, temperature, diabetes insipidus, major complications, neurological deficits and death. Patients undergoing 95% or greater resection had significant fluctuations in sodium, temperature and glucose (p < .01). Diabetes insipidus and major postoperative complications were also significantly elevated in the 95% or greater resection group (p <.05). Therefore, the extent of surgical resection correlated well with the degree of metabolic dysfunction and major postoperative complications. Careful assessment of surgical morbidity is warranted in the management of patients with craniopharyngioma.

Zusammenfassung

Ein Rückblick auf die operative Morbidität nach Resektion von Kraniopharyngeomen wird vorgestellt. 1974 bis 1983 wurden 23 Patienten 34mal operiert. Die Patienten wurden unterteilt in eine 95% ige und mehrprozentige Resektionsgruppe und in eine Teilresektionsgruppe. Die Faktoren, die zwischen den beiden Gruppen untersucht wurden, schlossen Natrium, Glukose, Temperatur, Diabetes insipidus, größere Komplikationen, neurologische Ausfälle und den Tod ein. Die Patienten mit 95% iger oder höherer Radikalität zeigten erhebliche Schwankungen des Natriums, der Temperatur und der Glukose (p < 0,01). Diabetes insipidus und größere postoperative Komplikationen waren ebenfalls signifikant angehoben in der Gruppe mit der 95% igen und höheren Radikalität (p < 0,05). Deshalb korrelierte das Ausmaß der operativen Resektion sehr gut mit dem Grad der metabolischen Dysfunktion und größeren operativen Komplikationen. Die sorgfältige Feststellung der chirurgischen Morbidität ist in der Behandlung von Patienten mit Kraniopharyngeomen unerläßlich.

Key-Words

Craniopharyngioma - Diabetes insipidus - Metabolic dysfunction - Operative resection