Transient occlusion of intracranial blood vessels

Summary

The authors suggest that some cerebral ischaemic lesions depend upon a transient obstruction of intracranial blood vessels (particularly the trunk and the branches of the middle cerebral artery).

This explains (as in the patient described here) the cases in which an ischaemic lesion does not correspond with the vascular lesions found on arteriography and/or at autopsy.

Furthermore the authors indicate the importance of blood flow in the spontaneous relief of obstruction which is favoured by an undamaged vascular bed. Consequently they recommend, if possible, early surgical treatment of the carotid lesions, in order to reduce the risk of emboli and to improve cerebral blood flow in general.

Zusammenfassung

Die Autoren vermuten, daß in einigen Fällen von zerebralen ischämischen Läsionen ein vorübergehender Verschluß eines intrakraniellen Blutgefäßes möglich ist, insbesondere der Stamm und die Äste der A. cerebri media. Dies erklärt, wie auch beim hier dargestellten Patienten, die Fälle, in denen eine ischämische Läsion nicht mit der angiographischen und/oder autoptischen vaskulären Schädigung übereinstimmen.

Weiterhin vermuten die Autoren, daß der „blood flow“ bei der spontanen Erholung begünstigt wird durch ein intaktes Gefäßbild; deshalb empfehlen sie konsequenterweise eine frühzeitige chirurgische Therapie von Karotisläsionen, um das Risiko von Embolien zu vermindern und die zerebrale Durchblutung insgesamt zu verbessern.

Key-Words

Cerebral Ischaemia - Arteriography - Early operation - Disobliteration