Eine einfache klinische Untersuchungsmethode zur approximativen Schnellbestimmung des Antetorsionswinkels des Schenkelhalses

Zusammenfassung

Es ist also zu resümieren, daß die palpatorische AT-Bestimmung in der Hand des geübten Untersuchers oft Röntgenbilder und die damit behaftete Strahlen- und Kostenbelastung, besonders bei nicht adipösen Kindern erspart und in Sekundenschnelle einen ausreichenden Überblick der Torsionsverhältnisse des koxalen Femurendes liefern kann, wobei das untersuchungstechnische Vorgehen Berücksichtigung findet. Koxale Femurantetorsion wird definiert. Die Ätiomorphologie der AT kann nicht als selbständige Erscheinung sondern nur im Gesamtzusammenspiel der Beintorsionsverhältnisse gesehen werden, wobei sich zeigt, daß ein gesetzmäßiges Verhalten zwischen koxaler Femurantetorsion und Trochanter major-Spitzenlage besteht. Der sogenannte “antetorsionsahhängige, außenrotatorische Trochanter major-Effekt” ist mathematisch gefaßt durch den Trochanter major-Retrotorsionswinkel und macht palpatorische Antetorsionsbestimmung erst möglich.

Abstract

The author comes to the conclusion that palpatory determination of the antetorsional angle, if executed by a skilled diagnostician, can offen save an x-ray film and hence cost and radiation exposure, especially in nonadipose children, supplying satisfactory information on the torsional conditions at the end of the femur near the hip, within a few seconds' time, taking the examination technique into consideration. Antetorsion of the femur at the hip is defined. The aetiomorphology of the antetorsional angle cannot be considered as an independent phenomenon, since it can be viewed only within the overall interplay of the torsional conditions of the leg. In this connection it becomes evident that there is a welldefined relationship between antetorsion of the femur near the hip and apical position of the trochanter major. The so-called “antetorsion-dependent, externorotatory trochanter major effect” ist expressed mathematically by the trochanter major retrotorsional angle, which is in fact the only way to properly determine the antetorsional angle via manual palpation.