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DOI: 10.1055/s-2008-1045966
© 1991 F. Enke Verlag Stuttgart
Eine neue photographische Methode zur Messung von Schielwinkeln bei Säuglingen und kleinen Kindern
A New Photographic Method for Measuring Squint Angles in Children and InfantsPublication History
Manuskript erstmals eingereicht 30.5.1990
Zur Publikation in der vorliegenden Form angenommen 20.6.1990
Publication Date:
11 February 2008 (online)
Zusammenfassung
In der vorliegenden Arbeit wird eine neue photographische Methode zur quantitativen Messung von Schielwinkeln vorgestellt. Sie bietet sich vor allem zur Anwendung bei Säuglingen und kleinen Kindern an. Der Proband wird im Abstand von 0,5 m mit einem Photoapparat, der mit drei Blitzleuchten ausgestattet ist, photographiert. Eine Blitzleuchte steht senkrecht über der Frontlinse eines Makro Teleobjektives von 105 mm Brennweite, die beiden anderen Blitzlichter sind genau um 10 Grad horizontal versetzt rechts und links angeordnet. Über dem Objektiv ist außerdem eine kleine Leuchtdiode als Fixationshilfe befestigt. Sie kann vom Untersucher wahlweise eingeschaltet werden, um die Aufmerksamkeit des Kindes auf die Fixationshilfe zu richten. In diesem Moment wird das Photo auf einem Dia-Film gemacht. Die Auswertung erfolgt anhand der Hornhaut- und Linsenreflexe (1. und 4. Purkinje Spiegelbildchen) aller drei Blitzleuchten. Wenn beide Augen im Augenblick der Aufnahme die Leuchtdiode fixiert haben, stehen die 6 Reflexe, die in jedem Auge auf dem Photo zu erkennen sind, symmetrisch, wobei der horizontale Abstand zweier benachbarter Reflexe durch den Winkelabstand der Lichtquellen vorgegeben ist. Liegt eine Deviationstellung vor, dann verschieben sich die Reflexreihen der Hornhautvorderfläche und der Linsenrückfläche gegensinnig. Die Verschiebung wird vermessen; aus den gemessenen Strecken läßt sich die Richtung der optischen Achse des schielenden Auges und des fixierenden Auges mit einer einfachen Formel berechnen. Die Differenz der erhaltenen Werte entspricht dem Schielwinkel. Erste orientierende Messungen zeigen, dass es mit dieser Methode in den meisten Fällen möglich ist, auch bei Säuglingen und kleinen Kindern Schielwinkel zu messen, wobei die Meßgenauigkeit zwischen 2 und 3 Grad liegt.
Summary
A new photographic method for measuring squint angles in children and infants is presented. A photographic picture is taken from the subject, using a camera with the three flashes bulle. One flashbulle is placed vertically over the lens, two other flashbulles are placed symmetrically in an angle of 10 degrees beside the middle flash. Six reflections can be seen on the photographic picture in each pupil. (1. and 4. Purkinje Sanson Images of each light source.) The horizontal distance of two reflections is determined by the distance of the flashguns. If the reflection lines in both eyes are symmetrical, there is no squint. If there is a shift, it can be measured on the slide and by using a simple formula the squint angle can be calculated. The accuracy of the method is between 2 and 3 degrees.