Die postoperative Wund-Saug-Drainage und ihr Einfluß auf die Wundheilung

Zusammenfassung

Es werden die positiven wie negativen Wirkungen der Wund-Saug-Drainage auf die Wundheilung herausgestellt und die bisher nicht geklärten physikalischen Gesetzmäßigkeiten einer experimentellen Analyse unterzogen. Die dabei erhobenen Befunde und Schlußfolgerungen geben zu einer Modifikation der klinischen Anwendungspraxis Veranlassung und weisen den bisher routinemäßigen, täglichen Saugflaschenwechsel als einen bedeutsamen Risikofaktor aus. Die Kombination von physikalisch bedingtem Sekretrückschlag bei Eröffnung des Wunddrainagesystems und der nachgewiesenen Ausbreitungsfähigkeit der Bakterien in den Drainageschläuchen läßt eine postoperative, bis zur Wundtiefe reichende, retrograde Bakterienkontamination als möglich erscheinen. Um diesen Gefahren vorzubeugen, werden instrumentelle Verbesserungen des Redon-Drainagesystems vorgestellt und diskutiert.

Abstract

The positive as well as the negative effects of wound suction drainage on wound healing are outlined and the inherent physical laws which still were unclear are subject to an experimental analysis.

The findings and conclusions which had been determined resulted in a modification of the clinical application practice and evidence arised the up to now daily change of suction bottle by routine as being a significant risk.

Contamination of physical conditioned secretion reverse flow while opening the wound drainage system and the proven spreading ability of the bacteria within the drainage tubes leaves the possibility of a postoperative retrograde bacteria contamination reaching up to the wound site.

To prophylactically reduce these risks instrumental improvements of the wound drainage system will be presented and discussed.