Azetabulumplastiken durch gestielten Transfer der Beckenkammapophyse beim Hund

Zusammenfassung

Bei 54 jungen Hunden (im Alter von 3 Monaten) wurden, nach experimentell geschaffenen Hüftdysplasien, Acetabulumplastiken durch Transfer vaskularisierter Beckenkammapophysen durchgeführt (vaskularisierte Acetabulumplastik). Es kamen verschiedene Operationsprotokolle zur Anwendung. Wurde die für die intraartikuläre Acetabulumplastik verwendete Beckenkammapophyse vertikal und gestielt an ihren Gefäßen transplantiert, so zeigten sich in den meisen Fällen exzellente Ergebnisse hinsichtlich ihrer erhaltenen Wachstums- und Remodellierungseigenschaften sowie ihres Einbaus in die bestehenden Acetabulumverhältnisse. Die hyaline Knorpelstruktur blieb in den meisten Fällen bis zum Ende des 1. Jahres erhalten. Nach 18 Monaten zeigte sich allerdings elektronenmikroskopisch in 50% der Fälle eine progressive Umwandlung in Faserknorpelgewebe.

Daraus folgt, daß bei einer künftigen klinischen Anwendung der beschriebenen Methode eine extraartikuläre Einpflanzung in das Pfannendach - analog zur Beckenosteotomie nach Chiari - vorzunehmen ist.

Abstract

Appositional incremental acetabuloplasty using a seif growing iliac crest graft pedicle on its epipyseal vessels was performed in 54 puppies 3 months old. Remodeling an adaptation to the shape of the acetabulum is excellent in most of the cases, issuing into a spherical composite cavity. Persistance of a hyaline cartilage is noted until the end of the first years, but long term morphological transmission electronmicroscopy studies demonstrate a progressive transformation into fibrocartilage.

This experimental study demonstrates the possibility to use remodeling and growth properties of a pedicled iliac crest, transplanted as an iland flap on the extraarticular acetabular roof. This new surgical technique can be proposed for the care of difiicult dysplastic hips in children.