Rhabdomyolyse als seltene Komplikation einer schweren hypertonen Dehydratation - eine Kasuistik

Abstract

Rhabdomyolysis can be caused by aetiologic completely different factors. It can occur only few hours following beginning of enteritis and refusal of ingestion. We report the case of a 5 month old male infant, which showed the clinical characteristics of a hypertonic dehydration on admission to hospital. Serum levels of transaminases, creatinine, urea, lactated hydrogenase, creatine kinase and urinary excretion of myoglobin were highly elevated. Forced diuresis, compensation of acidosis and electrolyte disturbances could prevent the development of an acute renal failure - the most important complication of rhabdomyolysis. The boy could be discharged without any residuals of this episode of disease.

Zusammenfassung

Ätiologisch ist eine Rhabdomyolyse multikausal bedingt und kann innerhalb weniger Stunden nach Beginn einer Enteritis und Nahrungsverweigerung entstehen. Wir berichten über einen 5 Monate alten männlichen Säugling, welcher bei der stationären Aufnahme die Zeichen einer hypertonen Dehydratation zeigte. Labordiagnostisch ließen sich stark erhöhte Werte für Serumtransaminasen, Kreatinin, Harnstoff, Laktatdehydrogenase und Kreatinkinase nachweisen. Myoglobin wurde im Urin ausgeschieden. Forcierte Diurese, Ausgleich von Azidose und Elektrolytstörungen konnten ein akutes Nierenversagen - die wichtigste Komplikation der Rhabdomyolyse - verhindern.