Intraartikuläre Sauerstoffpartialdruckmessungen unter funktionellen Bedingungen

Zusammenfassung

Der Sauerstoffpartialdruck ist ein exakter Parameter für die Durchblutung eines Gewebes. Die direkte Korrelation zwischen dem Sauerstoffpartialdruck und der Durchblutung wurde schon in verschiedenen Untersuchungen an unterschiedlichsten Gewebearten wie Muskulatur. Niere. Herz, Gehirn etc. nachgewiesen. Die Entwicklung einer speziellen flexiblen Mikrokathetersonde ermöglichte erstmalig die Durchführung intraartikulärer Sauerstoffpartialdruckmessungen unter funktionellen Bedingungen. Unsere Studie sollte zeigen, inwieweit unterschiedlich starke funktionelle Belastungen eines Gelenkes Einfluß auf den intraartikulären Sauerstoffpartialdruck und somit auf die Knorpelernährung haben. Dies sollte in einer vergleichenden Untersuchung bei Gonarthrosepatienten und einem gesunden Vergleichsklientel überprüft werden. Die Ergebnisse zeigen, daß verschiedene funktionelle Belastungen des Kniegelenkes den intraartikulären Sauerstoffpartialdruck in belastungsabhängiger Weise beeinflussen. Gonarthrosepatienten zeigten einen geringeren Anstieg des Sauerstoffpartialdruckes als die Kontrollgruppe bei identischen Belastungen.

Dieses Phänomen korrelierte direkt mit der Belastungsstärke im Rahmen eines isokinetischen Übungsprogramms. Diese Methode ist hervorragend geeignet, den Einfluß systemisch und lokal applizierter Medikamente auf verschiedene intraartikuläre Prozesse (Sauerstoffpartialdruck, Temperatur, Arbeitsleistung etc.) zu überprüfen.

Abstract

Oxygen partial pressure is directly related to the vascularisalion of different tissues. Different investigations in tissue (muscle, kidney, brain, beart, bone etc.) proved this correlation. The development of a special flexible microcatheter named Licox enables us to do measurements of intraarticular oxygen partial pressure under physiological and pathological conditions for the first time. The aim of this study was to examine the influence of different knee joint stresses on the intraarticular oxygen partial pressure under normal conditions and in osteoarthritis. The results showed that the different exercise patterns influence the intraarticular oxygen partial pressure. Patients with osteoarthritis showed a lower increase of the intraarticular oxygen partial pressure compared to the control group. This phenomenon is directly correlated to degree velocity of the isokinetic exercises. The same findings occur under ergometric conditions. This method permits functional. intraarticular in vivo measurements under different exercise patterns. For the very first time we were able to tneasure the influence of the joint movement on the intraarticular process of nutrition under physiological and pathological conditions.

Different therapy concepts in osteoarthritis can be evaluated directly in vivo for the first time.

Schlüsselwörter

Sauerstoffpartialdruck - Temperatur - Dynamometrie - Gonarthrose

Key words

Oxygen partial pressure - Temperature - Dynamometry - Gonarthrosis