Verhalten der Elektrolyte beim akuten hämolytisch-urämischen Syndrom. Untersuchungen im Serum und in Erythrozyten

Abstract

Sodium, postassium and magnesium were measured in serum resp. plasma and in erythrozytes of oliguricanuric children with akute haemolytic uraemic syndrome (HUS). Potassium was in serum resp. plasma and in red cells in normal range or decreased compared with other forms of acute renal failure in children. These findings were different to statements in the relevant literature, which describe hyperkaliaemia. We suppose a potassium depletion in the early state of HUS. The cause is still unknown. Furthermore we found a hyponatriaemia according to severity of edema and gastroenteritis. Sodium in red cells and magnesium in plasma and erythrocytes were slightly elevated.

Zusammenfassung

Wir untersuchten Natrium, Kalium und Magnesium im Plasma bzw. Serum und in Erythrozyten bei oligurisch-anurischen Kindern mit akutem hämolytischurämischem Syndrom (HUS). Kennzeichnend war in der Anfangsphase ein normales oder vermindertes Kalium im Serum und in Erythrozyten im Gegensatz zu Kindern mit einer akuten Niereninsuffizienz anderer Ätiologie. Auch im Schrifttum wurde die Hyperkaliämie als kennzeichnendes Symptom hingestellt. Die Ursachen für dieses Verhalten von Kalium trotz der Ausscheidungsstörung der Niere sind nicht voll geklärt. Weiter fand sich im Serum dieser Patienten eine Hyponatriämie in Relation zu den vorhandenen Ödemen und klinischen Symptomen Erbrechen und Durchfall. Magnesium im Plasma und in Erythrozyten wurde leicht erhöht gefunden.