Kardiovaskuläre Diagnostik bei Thorakopagen*

Abstract

The case of a thoracopagus with atrial and ventricular connection and of a thoracoischiopagus with atrial connection and multiple cardiac defects are reported. For the assessment of cardiac fusion, ECG, radionuclid-studies and CT are of limited value. By means of angiocardiography it is possible to classify patients in those with pericardial union only, with venae-cavae - or atrial connection and with ventricular connection. While separation of twins with pericardial fusion is often performed, succesful separation of twins with atrial fusion is only once described, of twins with ventricular fusion never described.

Zusammenfassung

Der Fall eines Thorakopagus mit Fusion der Kreisläufe auf Vorhof- und Ventrikelebene und der eines Thorakoischiopagus mit Fusion der Kreisläufe auf Vorhofebene werden mit ihren Begleitfehlbildungen dargestellt. EKG, Radionuklidstudien und Computertomographie können nur ungefähren Aufschluß über das Ausmaß der Fusion geben. Mit der Angiokardiographie ist die Einteilung in Patienten mit ausschließlicher Fusion des Perikards, Verbindung auf Hohlvenen- oder Vorhofebene und Verbindung auf Ventrikelebene möglich. Während eine Trennung bei ausschließlicher Perikardfusion gut möglich ist, gibt es bis heute erst eine erfolgreiche Trennung bei Verbindung zwischen den Vorhöfen und keine bei Verbindung zwischen den Kammern.