Unmittelbare Sensibilität der Asthmakinder gegen Allergum vom Hund

Abstract

The occurrence of dog hypersensitivity in 203 unselected asthmatic children was investigated by means of skin prick test, provocation test and RAST. The history of past and present exposure to dogs, symptoms in contact with dogs, and the effects of dog avoidance were recorded. The amount of dog dander antigens was measured from dust samples from 67 homes using counter-immunoelectrophoresis.

A history of past or present dog hypersensitivity was obtained for 120 subjects (59 %). The skin prick test was found to be a sensitive method for diagnosing dog hypersensitivity, when a standardized allergen extract was used. The results of the skin prick test correlated well with the provocation test (r = 0,832) and the RAST (r = 0.777). A positive ≥ ++) skin reaction was observed in 56 % of the subjects, a positive (class ≥ 1) RAST in 69 %, and a positive provocation test with the same extract in 41 % of the subjects.

The occurrence of dog hypersensitivity was not significantly associated with past or present exposure to dog at home. However, the children who were exposed to a dog at home during early childhood developed dog hypersensitivity symptoms significantly earlier and had dog hypersensitivity slightly more often than the subjects with a later exposure or no exposure to dog.

Significant amounts of dog dander antigens were found even in dust samples from homes where dogs had never been kept. The effect of dog avoidance on dog dander specific IgE levels was studied from sera obtained from 24 subjects. Steadily high and even rising levels were observed in cases when a strict avoidance of dogs was reported by the patient.

Dog saliva was found to be a more potent and more species-specific source of dog allergens, in comparison with a commercial dander extract, according to skin prick test and RAST inhibition studies. Dog urine was also found to be allergenic, but to a lesser degree than dog saliva or dog dander.

Zusammenfassung

Die Häufigkeit der Hundallergie wurde bei 203 ungewählten asthmatischen Kindern mit Haut-, Provokations- und RAST-Testung untersucht. Die früheren und heutigen Kontakte mit einem Hund, die Symptomatik dabei und die eventuellen Folgen des Meidens der Hunde wurden ausgelegt. Die Quantität der Hundallergene wurde mit Counter-Immunoelektrophorese in 67 Wohnungen bestimmt.

Frühere oder heutige Symptome im Kontakt mit Hunden hatten 120 (59%) von den Patienten beobachtet. Die Hauttestung wurde als empfindliche Methode bei der Diagnostik gefunden, falls ein standardisierter Allergenextrakt benutzt wurde. Die Hauttestresultate hatten eine gute Korrelation mit den der Provokationsteste (r = 0.832) und der RAST-Teste (r = 0.777). Eine positive (≥++) Hauttestreaktion wurde in 56%, ein positives RAST-Resultat (≥ 1) in 69% und eine positive Provokationsreaktion mit demselben Extrakt in 41% der Patienten gefunden.

Die Häufigkeit der Hundallergie konnte nicht in Zusammenhang mit Kontakten mit Hunden zu Hause gebracht werden. Jedoch zeigten die Kinder mit Hunden zu Hause im Säuglingsalter die klinischen Symptome der Hundallergie früher und häufiger als die Kinder mit späteren Kontakten mit Hunden.

Bedeutungsvolle Nergen von Hundschuppenallergene wurden sogar in Wohnungen beobachtet, in denen kein Hund jemals gewesen war. Die Bedeutung der Vermeidung von Hundkontakten auf die spezifische Hund-IgE wurde in 24 Personen untersucht.

Kontinuierlich hohe und sogar zunehmende Serumkonzentrationen von Hund-IgE wurden bei Patienten beobachtet, die am strengsten Kontakt mit Hunden vermieden.

Der Speichel des Hundes erwies sich in Hauttestung und RAST-Inhibitionsuntersuchungen als eine stärkere Allergenquelle als käufliche Allergenextrakte. Im Hundurin gab es auch allergische Aktivität, wenn auch weniger als iml Speichel und Schuppen.