Ultraschalluntersuchungen von Wilms-Tumoren Stadium II-V während der präoperativen Therapie

Abstract

Ultrasonic examinations were performed at weekly intervals in 8 patients with Wilms tumors Stage II-V during the period of preoperative therapy. Measurements of the maximum expansion of the tumors were made and expressed in an ellipsoid formula. The tumor volume was thus calculated. A description of the compactness of the tumor as well as the bordering of the tumor were done. This was followed by a photographic documentation.

The mean value of the initial tumor volume in the 8 patients was 551 ml. At the end of the preoperative therapy, an average volume of 305,1 ml was recorded. One week after beginning the therapy, 25-40% diminution of the initial tumor volume was noted in 5 patients. The diminution in volume till tumor extirpation was in all 49%.

In 3 patients, the reduction of tumor mass through therapy was only 27,8%. The histological examinations revealed a fetal rhabdomyomatic nephroblastoma in one case. The second case was massive tumor haemorrhage and in the third case a considerable formation of cysts.

Zusammenfassung

Bei 8 Patienten mit der präoperativen Diagnose Wilms-Tumor Stadium II - V wurden während der präoperativen Therapie in etwa wöchentlichen Abständen Ultraschalluntersuchungen durchgeführt. Es wurden die maximalen Tumorausdehnungen gemessen, in eine Ellipsoidformel eingesetzt und das Tumorvolumen berechnet. Die Tumorkonsistenz sowie die Tumorbegrenzung wurden beurteilt und fotographisch dokumentiert.

Der Mittelwert des initialen Tumorvolumens der 8 Patienten lag bei 551 ml. Nach Abschluß der präoperativen Therapie wurde ein mittleres Volumen von 305,1 ml gemessen. Bei 5 der beobachteten Patienten war eine Woche nach Therapiebeginn eine Tumorverkleinerung von 25-40% des Ausgangsvolumens zu verzeichnen. Bis zur Tumorextirpation betrug die Volumenabnahme insgesamt 49%.

Bei 3 der Patienten betrug die Tumorverkleinerung lediglich 27,8% unter der Therapie. Histologisch fand sich in einem ein fetales rhabdomyomatöses Nephroblastom, in einem zweiten eine massive Tumoreinblutung und im dritten Fall eine ausgeprägte Zystenbildung.