Die Kernspintomographie bei Tumoren der Kopfspeicheldrüsen - ein diagnostischer Vorteil?

Zusammenfassung

Im Rahmen einer prospektiven Studie wurden bei 40 Patienten die diagnostische Bedeutung der Computertomographie mit Geräten der dritten bzw. vierten Generation und der Kernspintomographie bei der Abklärung von Tumoren der Kopfspeicheldrüsen untersucht. Die Kernspintomographie ist der Computertomographie sowohl bei der Primär- als auch bei der Rezidivdiagnostik überlegen. Sie vereinigt gegenwärtig die Vorteile der Ultraschalldiagnostik und der Computertomographie und verfügt darüberhinaus noch über eine Reihe von diagnostischen Vorzügen, die jedoch zum gegenwärtigen Zeitpunkt noch keine routinemäßige Anwendung rechtfertigen. Die Vorteile der bildgebenden Technik und ihre gegenwärtigen Indikationen bei der Darstellung von Speicheldrüsentumoren werden diskutiert.

Summary

40 patients with clinically palpable salivary gland masses were included in a prospective study to compare magnetic resonance imaging to computed tomography. MRI has proved superior to CT not only in imaging primary lesions but also in diagnosing local and regional recurrences. In evaluating border structures, signal intensity, T1- and T2-values of space occupying lesions, we can determine the tumour status. Besides, we can define to some extent the internal architecture of the salivary gland or intra-resp. periglandular lymph node masses. Better contrast resolution and more specificity can be obtained by the use of contrast medium gadolinium-DTPA. Even small intraglandular and periglandular masses can be clearly distinguished from the sourrounding structures. At present, magnetic resonance imaging offers the diagnostic potency of both sonography and computed tomography. The advantages of MRI and our present indications in imaging salivary gland masses are discussed.