Marktentwicklungen und -bedeutung von Reimporten in den Jahren 2000 - 2006

Zusammenfassung

Hintergrund: Die Bedeutung von Arzneimittelreimporten ist in der Vergangenheit teilweise kontrovers diskutiert worden. Einige Seiten sehen sie als gesundheitspolitischen Irrweg, andere betrachten sie als sinnvolle Option zur Effizienzsteigerung der Arzneimittelversorgung. Ziel dieser Arbeit ist es, die Versorgung mit Reimporten im Verlauf mehrerer Jahre zu untersuchen. Methodik: Grundlage der Analyse waren Routinedaten der Gmünder ErsatzKasse (GEK) aus den Jahren 2000 - 2006. Zunächst wurden zeitliche Veränderungen über diese 7 Beobachtungsjahre untersucht. Anschließend wurden alle verordneten Reimporte aus dem Jahr 2005 identifiziert und nach Wirkstoffen, anatomisch-therapeutischen und chemischen (ATC-) Codes sowie Alter und Geschlecht der Versicherten dargestellt. Ergebnisse: Nachdem die Umsatzentwicklung bei Reimporten in den Jahren 2000 - 2002 überdurchschnittlich stark angestiegen ist, ist dieser Trend in den folgenden beiden Jahren vorübergehend gebremst worden. Ab 2005 konnten Reimporte ihren Umsatz sowie die Marktanteile wieder deutlich steigern. Zwischen 2000 und 2004 ist der Preisabstand zwischen Originalen und Reimporten bis auf knapp 7 € gesunken und erst ab 2005 wieder auf über 11 € angestiegen. 40 % der in der Lauer-Taxe gelisteten Reimporte von kurzwirksamen Insulinen sind im Jahr 2005 nicht verordnet worden. Insgesamt entfielen im Jahr 2005 5,2 % der Gesamtausgaben für Arzneimittel auf Reimporte. Durch Reimporte ließen sich im Jahr 2005 bei der GEK ein Einsparpotenzial von 2,3 Mio. € erzielen, was 0,6 % der Arzneimittelausgaben entspricht. Schlussfolgerung: Reimporte können ein sinnvolles wettbewerbliches Instrument zur Effizienzsteigerung in der Arzneimittelversorgung sein, wenn sich alle an der Versorgung von Patienten Beteiligten um die Vor- und Nachteile von Reimporten bewusst sind und mit der Verordnung oder Abgabe dieser verantwortungsvoll umgehen.

Abstract

Background: In the past, the relevance of Reimported Pharmaceuticals in Germany was discussed controversial. To some reimportation is not the right health care political decision, but to other might it be an useful option to improve efficiency in drug utilisation. This work is aimed at analysing the utilisation of reimported drugs over several years. Methods: The basis for the analysis are claims data from the Gmuender ErsatzKasse (GEK) from the year 2000 until 2006. First, the annual changes were assessed over the period of seven years. In an detailed evaluation, all prescribed reimported drugs in 2005 were identified and analysed according to their chemical substance, anatomical therapeutic and chemical (ATC) coding system and even the age and sex of the insured were described. Results: After an above-average increase in sales of reimported drugs between 2000 and 2002, this trend stopped in the following two years. Since 2005 the market share and development of sales raised again. Price differential between the domestic and imported product has decreased among 2000 and 2004 just under € 7. Since 2005 the price difference raised up to € 11 again. In 2005 40 % from listed reimportations of short-acting insulin analogues were not prescribed. In this year, 5.2 % of the total drug spending came to reimported drugs. In 2005 prescribed reimports saved costs of € 2.3 million, which corresponds to 0.6 % of the total drug spending for the GEK population. Conclusion: Reimportation of drugs could be an useful option to improve efficiency in drug utilisation if all health-care providers recognise their advantages and drawbacks and use them in a responsible manner.

Schlüsselwörter

Reimporte - Parallelimporte - kurzwirksame Insulinanaloga - Gesundheitskosten

Key words

reimported drugs - parallel-imported drugs - insulin analogs - health care costs

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