Idioventrikulärer Rhythmus im Kindesalter*

Abstract

Idioventricular or accelerated ventricular rhythm has been reported frequently in adults - usually in association with acute myocardial infarctation, sometimes in other heart diseases, but also in healthy individuals. Until today the origin of this rhythm disturbance is unknown, its nature benigne and doesn't influence the prognosis adversely. The ectopic idioventricular rhythm was present intermittently, competed with the similar frequence of sinus rhythm and subdue by increasing the basic sinus rate was subdue. Such patients needs no therapy! The onset of idioventricular rhythm was observed in infancy and childhood too, but only a few reports exists. One case of idioventricular rhythm occuring in a 9-year-old girl is presented. In our opinion, cardiologic basic diagnostic methods (including echocardiography), Holter monotoring and possibly ergometry are sufficient to characterize this benign rhythm anomaly and to avoid unnecessary and perhaps dangerous treatment with antiarrhythmic drugs.

Zusammenfassung

Der idioventrikuläre oder akzelerierte ventrikuläre Rhythmus tritt gewöhnlich bei Infarktpatienten auf, wird aber auch bei Erwachsenen mit und ohne anderen kardialen Erkrankungen beobachtet. Die Dignität dieser Rhythmusstörung ist gut; eine Therapie nicht erforderlich. Beschreibungen im Kindesalter liegen bislang nur in 22 Fällen vor. Wir ergänzen die Serie der Kasuistiken um eine weitere Beobachtung bei einem 9jährigen Mädchen und halten eine kardiologische Basisdiagnostik (einschließlich Echokardiographie) eine Langzeit-EKG-Ableitung und ggfs. eine Ergometrie für ausreichend zur Abgrenzung dieser benignen Rhythmusstörung.