Die laparoskopische Adnektomie: Schlingen- versus Bikoagulationstechnik

Zusammenfassung

Ziel der vorliegenden prospektiven, nicht-randomisierten Studie war es, zwei der gebräuchlichsten endoskopischen Adnektomie-Techniken auf ihre Sicherheit und Praktikabilität zu überprüfen: Schlingen (Gruppe A) versus Bikoagulation (Gruppe B). Bei 408 Patientinnen (Endo-Loop: n = 200, Bikoagulation: n = 208) wurden insgesamt 496 Adnektomien durchgeführt. Während bezüglich der OP-Zeit und Entzündungsparameter keine Unterschiede zwischen den beiden Gruppen bestanden, traten intraoperative Komplikationen in der Gruppe A signifikant häufiger auf (in 7% der Fälle Herausrutschen des Adnexstumpfes aus den Schlingen mit nachfolgender Blutung). In der Gruppe B ließen sich intraoperative Komplikationen nicht nachweisen. Nach Abwägung sämtlicher Faktoren erscheint uns die Bikoagulation bezüglich Sicherheit und Effizienz der Endo-Loop-Technik überlegen

Abstract

The aim of this prospective, non-randomised study was to compare two of the most common techniques of laparoscopical adnexectomy: Loops (Group A) versus bicoagulation (Group B). 496 adnexectomies were performed on 408 patients (loop: n = 200, bicoagulation: n = 208). There were no differences between the two groups comparing operationtime and inflammatory parameters. In 7% of the cases in Group A the ramus ovaricus and the arteria ovarica slipped out of the loops due to the induced tension on the tissue. We found no intraoperative complications in Group B. Comparing all relevant findings (complications, practicability, cost), bicoagulation seems to be the safer and more efficient technique when performing a lanaroscopical adnexectomy.