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Geburtshilfe Frauenheilkd 1998; 58(12): 667-673
DOI: 10.1055/s-2007-1023023
Fallbericht

© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Ovarielles Implantations-Syndrom mit Mesenterialzyste

Kasuistik und Literaturübersicht der klinischen Syndrome bei unerwartetem Vorkommen von OvarialgewebeMesenteric Cyst-Ovarian Implant SyndromeCase Report and Review of Literature on Clinical Syndromes due to Unexpected Occurrence of Ovarian TissueW. Remmele1 , L. Duschka2 , H. Müller-Lobeck2
  • 1Institut für Pathologie, Dr. Horst-Schmidt-Kliniken, Klinikum der Landeshauptstadt Wiesbaden
  • 2Deutsche Klinik für Diagnostik, Abt. Chirurgie, Wiesbaden
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Publication Date:
17 June 2008 (online)

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Zusammenfassung

Fragestellung: Der unbeabsichtigte Verbleib von Ovarialresten in situ nach operativen Eingriffen oder das Vorkommen ovarieller Überschußtehlbildungen (überzähliges/akzessorisches Ovarialgewebe) kann lokale und/oder systemische Folgeverändealgewebe im Mesenterium ist eine extrem seltene Variante. Wir berichten über einen einschlägigen Fall und diskutieren die klinischen Syndrome, die aus dem unerwarteten Vorkommen von Ovarialgewebe resultieren können.

Fallbericht: 37j. Patientin mit multiplen abdominellen Voropespäter Entdeckung und Exstirpation einer Mesenterialzyste im mittleren Ileumbereich. Histologisch ciystopes Ovarialgewebe mit Corpus-luteum-haemorrhagicum-Zyste und ovarielles Rindengewebe mit Primordialfollikeln.

Literaturübersicht: Folgende klinischen Syndrome werden diskutiert: Ovarian Remnant-Syndrom (ORS). Ovarian Implant-Syndrom (OIS) als Sonderform des ORS: Mesenteric Cyst-Ovarian Implant-Syndrom (als Sonderform des OlS); Supernumerary Ovarian-Syndrom (SOS, Syndrom des überzähligen Ovars); Accessory Ovarian-Syndrom (AOS, Syndrom des akzessorischen Ovars), Residual Ovarian-Syndrom (ROS).

Schlußfolgerungen: Vor allem die iatrogenen, postoperativ entstehenden Syndrome sind wenig bekannt. Bei unklaren Beschwerden und Raumforderungen im Becken und retroperitoneal muß an Läsionen gedacht werden, die von restierendem oder konnatal-dystopem Ovarialgewebe ausgehen.

Abstract

Purpose: Local and/or systemic (endocrine) sequelae may be due to the unintentional persistence of ovarian tissue following abdominal surgery or the occurrence of congenital extra-ovarian tissue. The iatrogenic implantation of ovarian tissue in the mesentery is extremely rare. We report on a pertinent case and discuss the different clinical syndromes resulting from the unexpected presence of ovarian tissue.

Case Report: 37-year-old female with multiple abdominal surgery including left-sided oophorectomy. 16 months later diagnosis and extirpation of a mesenteric cyst in the mid-ileum. Histology: Dystopic ovarian tissue with a haemorrhagic corpus luteum cyst and ovarian cortical tissue with several primordial follicles.

Review of literature: The following clinical syndromes are discussed: Ovarian Remnant Syndrome (ORS), Ovarian Implant Syndrome (OIS, special type of ORS); Mesentric Cyst-Ovarian Implant Syndrome (special subtype of OIS); Supernumerary Ovarian Syndrome (SOS); Accessory Ovarian Syndrome (AOS); Residual Ovarian Syndrome (ROS).

Conclusions: The clinical syndromes resulting from the unexpected presence of ovarian tissue are not well known among gynaecologists. This is particularly true for the iatrogenic, postsurgical syndromes. Unexplained complaints and pelvic masses may be caused by dystopic ovarian tissue and require further clinical examination.

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