Fibromyalgie und Sport

Zusammenfassung

Die Fibromyalgie ist durch ausgedehnte muskuloskelettale Schmerzen, zahlreiche drucksensitive Punkte (so genannte Tender-Points an typischen Stellen) und eine Vielzahl uncharakteristischer Nebensymptome wie Schlafstörungen, Müdigkeit oder abdominelle Beschwerden gekennzeichnet. Die motorischen Grundfertigkeiten Kraft, Ausdauer und Beweglichkeit erwiesen sich in der Mehrzahl der Studien gegenüber Gesunden reduziert. Die Patienten empfinden physische Leistungen als anstrengender als Gesunde. Intensive körperliche Aktivität führt regelmäßig zu einer Schmerzverstärkung. Dennoch erwies sich ein regelmäßiges aerobes Fitnesstraining (z.B. 3-mal 30-45 Minuten Walking, Laufen oder Rad fahren pro Woche) in einer Reihe von Untersuchungen als wirksam auf eine Reihe von Symptomen (Myalgien, Schmerzschwelle, Zahl der Tender-Points). Auch die Prognose wird günstig beeinflusst. Die mögliche anfängliche Auslösung verstärkter Schmerzen erfordert eine sehr behutsame Steigerung des Trainingspensums. Langzeiterfolge werden jedoch oft durch geringe Compliance der Patienten gefährdet. Die Arbeit gibt einen Überblick über die körperlichen Einschränkungen sowie prophylaktischen und therapeutischen Effekte körperlicher Aktivität auf die Fibromyalgie.

Summary

Fibromyalgia is characterised by widespread musculoskeletal pain, numerous so-called tender points, and nonspecific symptoms such as non-refreshing sleep, fatigue or abdominal complaints. Several studies proved that main motor abilities such as strength, endurance, and flexibility were reduced compared to healthy controls. Physical exercise is experienced as being abnormally strenuous. Intensive physical activity regularly exacerbates pain. Nevertheless, several studies demonstrated that regular aerobic fitness training (e.g., 30 to 45 minutes walking, jogging, or bicycling trice a week) was effective with regard to several symptoms (myalgia, pain threshold, number of tender points). Additionally, the prognosis of fibromyalgia improves. Possible triggering of pain due to intensive exercise requires a cautious increase of the workload. Long-term effects are often endangered by low compliance of many patients. This review summarises the physical restrictions as well as prophylactic and therapeutic effects of physical exercise in fibromyalgia.