Viszeralchirurgie 2006; 41(4): 277-280
DOI: 10.1055/s-2006-942100
Originalarbeit

© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Funktionale Anatomie des axillären Lymphsystems beim Mammakarzinom: Simultane Mamma- und Armlymphographie

Functional Anatomy of Axillary Lymphsystem in Breast Cancer: Simultaneous Breast- and ArmlymphographyK. Kett1 , K. Szilágyi1 , L. Clodius2
  • 1Universität Pécs Ungarn
  • 2Universität Zürich
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Publication Date:
10 August 2006 (online)

Zusammenfassung

Mit direkter simultaner Lymphographie der Brust und des homolateralen Armes bei Patientinnen mit Mammakarzinom wird das Lymphsystem der Mamma mit besonderer Berücksichtigung tumorbedingter Veränderungen und deren prognostischer Beurteilung dargestellt. Die lymphographischen Untersuchungen ergaben, dass das Lymphsystem der befallenen Brust und das des homolateralen Arms nur im Bereich der zentralen axillären Lymphknotenstation zusammenfließen. Ferner wird die Möglichkeit einer Reduktion der postoperativen Morbidität diskutiert, wenn sich aufgrund des Ergebnisses der simultanen Lymphographie von Brust und homolateralem Arm überflüssige Erweiterungen der operativen axillären Dissektion vermeiden lassen.

Abstract

Based on the simultaneously performed direct lymphography of mamma and the homolateral upper extremity in patients with mammary carcinoma, the following issues were raised and discussed: Visualisation of the mammary lymphatic system by way of lymphography, with special respect to its lesions caused by the tumor and the prognostic evaluation of these lesions. The results of lymphographic examinations showed that the lymphatic system of the affected mamma and that of the homolateral arm only join in the region of the central axillary lymph node station. Furthermore, some problems related to postoperative morbidity were raised which, relying upon the findings of the simultaneously performed direct lymphography of the mamma and the homolateral arm, are provoked by the unnecessarily expanded operative dissection.

Literatur

  • 1 Albertini J J, Lyman G H, Cox C. et al . Lymphtic mapping and sentinel node biopsy in the patient with breast cancer.  JAMA. 1996;  276 1818-1822
  • 2 Veronesi U, Paganelli G, Viale D. et al . Sentinel lymph node biopsy and axillary dissection in breast cancer: results in a large series.  J Natl Cancer Inst. 1999;  91 368-373
  • 3 Giuliano A E, Haigh P I, Brennan M B. et al . Postoperative observational study of sentinel lymphadenectomy without further axillary dissection in patients with sentinel-node-negative breast cancer.  J Clin Oncol. 2000;  16 2553-2559
  • 4 Lijegren G, Holmberg L. and The Uppsala-Örebro Breast Cancer Study . Arm morbidity after sector resection and axillary dissectiom with or without postoperative radiotherapy in breast cancer stage I. Results from a randomised trial.  Eur J Cancer. 1997;  33 193-199
  • 5 Schrenk P, Rieger R, Shamiyeh A, Wayand W. Morbidity following sentinel lymph node biopsy versus axillary lymph node dissection for patients with breast carcinoma.  Cancer. 2000;  88 608-614
  • 6 Gilchrist R K. Fundamental factors governing lymphatic spread of carcinoma.  Ann Surg. 1940;  111 630-639
  • 7 Kett K, Varga G y, Lukács L. Direct lymphography of the breast.  Lymphology. 1970;  3 3-12
  • 8 Rouviere H. Anatomie des lymphatiques de l'home. Masson et Cie, Paris 1932
  • 9 Turner-Warwick R T. The lymphatic of the breast.  Br J Surg. 1959;  46 574-582
  • 10 Sappey P C. Anatomie, physiologie et pathologie des vaisseaux lymphatiques considére chez l'homme et les vertébrés. A Delahaye and E Lecroisier, Paris 1874
  • 11 Grant R N, Tabah E J, Adair F E. The surgical significance of the subareolar lymph plexus in cancer of the breast.  Surgery. 1953;  33 71-78
  • 12 Kett K, Szilágyi K, Anga B, Kett A G, Királyfalvi K. Axillary lymph drainage as a prognostic factor of survival in breast cancer.  Lymphology. 2002;  35 161-170

Prof. Dr. Károly Kett

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