Lokale Effekte biogener Gifte

Zusammenfassung

Hintergund: Biogene Gifte sind chemische Verbindungen, die von lebenden Organismen gebildet werden. Herausgestellt werden soll der Stellenwert spezifischer diagnostischer oder therapeutischer Maßnahmen bei einigen Vergiftungen (Petermännchen, Stechrochen, Bärenklau, Engelstrompete). Material und Methoden: Retrospektiv wurden alle Beratungsfälle des Giftinformationszentrums-Nord (GIZ-Nord) über einen Zeitraum von 7¹/₂ Jahren bezüglich lokaler Effekte biogener Noxen analysiert. Darüber hinaus wird der Poisoning Severity Score erläutert. Ergebnisse: Bei einer Gesamtanzahl von 172 000 Konsultationen betrafen 582 Fälle die lokale Expositionen gegenüber Pflanzen und in 734 Fällen waren die dermalen Effekte durch Bisse oder Stiche von Gifttieren verursacht. Exemplarisch werden vier Gruppen von Intoxikationen mit spezifischen Aspekten herausgestellt. Schlussfolgerung: Vergiftungen durch das Petermännchen können mit der Temperaturschockmethode behandelt werden. Bei Verletzungen mit Stechrochen sollte die Indikation zur chirurgischen Therapie großzügig gestellt werden. Nach Hautkontakt mit Bärenklau sollte wegen der Gefahr phototoxischer Reaktionen die Exposition von Sonnenlicht vermieden werden. Augenkontakt mit Pflanzenteilen der Engelstrompete kann zu einer Anisokorie mit einseitiger Mydriasis führen.

Abstract

Background: Natural toxins are substances that are produced by living organisms. The focus is put on specific diagnostic and therapeutic aspects concerning some intoxications (weeverfish, stingray, hogweed, angel's trumpet). Material and Methods: In a retrospective study all consultations of GIZ-Nord Poisons Centre over a 7œ year period concerning local effects of natural toxins were analyzed. The Poisoning Severity Score is explained and applied. Results: Altogether the Poisons Centre was consulted in 170 000 cases. There were 582 cases of ocal expositions with plants and in 734 patients the dermal effects were due to bites and stings of venemous animals. Four groups of envenomations with specific aspects are emphasized. Conclusion: Intoxications with weeverfish can be treated by the “temperature shock method”. Surgical therapy should be performed in injuries with stingrays. Due to the risk of phototoxic reactions after dermal contact with hogweed sunlight should be avoided. Eye contact with angel's-trumpet can lead to unilateral mydriasis.

Schlüsselwörter

biogene Gifte - Petermännchen - Stechrochen - Bärenklau - Engelstrompete

Key words

natural toxins - weeverfish - stingray - hogweed - angel's-trumpet

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