Die Arthrose in die Knie gezwungen?

Was bringt mehr: ein umfassendes sachdienliches ärztliches Gespräch oder die additive physiotherapeutische Einzelbehandlung?

In einer Studie bekamen 201 Patienten mit chronisch-degenerativen Knie- bzw. Hüftschmerzen aus vier holländischen Städten in randomisierter Zuordnung von ihren Hausärzten entweder eine “Patienteninstruktion” oder zusätzlich 1 bis 3 individuell zugeschnittene physiotherapeutische Einzelbehandlungen pro Woche für bis zu 12 Wochen. Diese Therapie hatte einen klinisch relevanten positiven Einfluss auf die Schmerzen bei Hüft- und Kniegelenksarthrose (abhängig von der Compliance der Patienten). Ohne längerfristige Motivation verschwinden die Effekte allerdings nach einiger Zeit wieder.

Summary

In a study of chronic degenerative knee or hip-joint pain, 201 patients from 4 cities of The Netherlands received from their family physicians - according to a randomised selection - either “patient instructions” or additionally 1-3 individually tailored separate physiotherapeutic treatments per week for up to 12 weeks. Therapy was shown to have a clinically relevant positive influence on the pain in cases of osteoarthritis of the hip joint or gonarthrosis (depending on patient compliance). However, it was noted that the effects disappear after some time.

Résumé

Au cours d’une étude, 201 patients avec des douleurs chroniques dégénératives soit coxalgie ou gonalgie, de 4 villes en Hollande ont obtenu, selon le principe de la sélection aléatoire, de leurs médecins traitants soit des «instructions pour le patient», soit 1 à 3 traitements individuels supplémentaires de physiothérapie par semaine sur une période maximale de 12 semaines. Cette thérapie montra une influence clinique positive sur les douleurs en cas de coxalgie et de gonalgie en fonction de la compliance des patients. Toutefois il fut également constaté que ces effets bénins disparaissent après un certain temps sans motivation à long terme.