Kann statt Ezetimib auch beta-Sitosterin eingesetzt werden?

Frage: Derzeit wird der Cholesterin-Resorptionshemmer Ezetimib als Ergänzung zu einer Statintherapie beworben, falls mit Statinen alleine die LDL-Zielwerte nicht erreicht werden, die z. B. für Hochrisikopatienten angestrebt werden. 1. Gibt es pharmakodynamisch oder -kinetisch einen Unterschied zwischen beta-Sitosterin und Ezetimib? 2. Gibt es vergleichende Untersuchungen hinsichtlich der Wirksamkeit beider Substanzen? 3. Gibt es einen Grund, bei nicht ausreichender Wirkung von Statinen nicht bevorzugt das (wesentlich billigere und kaum schlechter verträgliche) beta-Sitosterin einzusetzen?

Literatur

• 1 Frölich J C, Kirch W. Praktische Arzneitherapie,. 3. Auflage Springer Verlag Berlin 2003
• 2 Fachinformation; Fachinfo CD,. BPI Service GmbH 2003 Vol. 3
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• 4 Der Arzneimittelbrief,. Berlin 2003 Jahrgang 37 Nr. 6
• 5 Karow, Lang. Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie,. 2002
• 6 Müller-Oerlinghausen B. Handbuch der unerwünschten Arzneimittelwirkungen. Urban & Fischer Verlag 1999
• 7 Mutschler E. Arzneimittelwirkungen,. 8. Auflage Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH Stuttgart 2001
• 8 Berthold H. Klinikleitfaden Arzneimitteltherapie. 2. Auflage Urban und Fischer Verlag 2003: S. 533 ff.
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• 10 HagerRom. Springer Verlag Heidelberg 2003
• 11 Arzneimittelkursbuch 2002/03,. 13. Auflage Arzneimittel-Verlags-GmbH Berlin