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Cuffdruckmessung und Regelung bei Erwachsenen

Im Erwachsenenalter werden zur Intubation standardmäßig endotracheale Tuben mit Blockungsmanschette (Cuff) eingesetzt. Hierbei steigt der Cuffdruck im Verlauf einer Narkose mit Lachgas (N₂O) an. In einer Untersuchung von Kunitz et al. (RWTH Aachen) sollten das intraoperative Cuffdruckverhalten und die Häufigkeit postoperativer Beschwerden bei dem Einsatz eines neuen automatischen Cuffdruckreglers überprüft werden.

Dazu wurde intraoperativ der Cuffdruck mit dem Cuff Pressure Control® der Firma Tracoe bei 40 Patienten gemessen und der voreingestellte Zielwert von 25,5 cmH₂O mit einem geeichten Handmanometer überprüft. Verglichen wurden die Daten mit einer Kontrollgruppe, bei der der Cuffdruck auf herkömmliche Weise gemessen und eingestellt wurde. 2 und 24 h postoperativ wurden die Patienten nach Beschwerden wie Halsschmerzen, Heiserkeit, Schluckbeschwerden und Hustenreiz befragt.

Der Cuffdruckregler hielt den Cuffdruck in einem Bereich von ± 2 cmH₂O konstant auf dem voreingestellten Wert. In der Kontrollgruppe stieg der Cuffdruck einem Sättigungsverhalten folgend an, wobei jedoch die Häufigkeit der postoperativen Beschwerden in beiden Gruppen annähernd gleich war. Anaesthesist, Online First, 24.3.2004

holbeu

1 Drotrecogin alfa (aktiviert) ist unter dem Handelsnamen Xigris® zugelassen zur Behandlung der schweren Sepsis bei Erwachsenen mit mindestens zwei Organversagen zusätzlich zur Standardtherapie.