Ersatz des vorderen Kreuzbandes durch die Semitendinosussehne in der Quadrupeltechnik

Zusammenfassung

Bei einem insuffizienten vorderen Kreuzband hat sich als Ersatzplastik neben der Patellarsehnenoperation mehr und mehr der Ersatz durch die Semitendinosussehne in der Quadrupeltechnik etabliert. Durch die bestimmte Gewinnungs- und Einbauart läßt sich der zusätzliche Gebrauch der Grazilissehne vermeiden. In dieser Arbeit wird die Operationstechnik beschrieben. Es wird auf die Rehabilitationsprinzipien eingegangen. In der abschließend dargestellten Studie kann nachgewiesen werden, daß durch die Doppelkanaltechnik bei Insuffizienz von Seitenbändern sowie Meniskus oder Knorpelschäden deutliche Vorteile erbracht werden können.

Advantages of ACL reconstruction in a double channel and double button technique

Summary

For replacement of an insufficient anterior cruciate ligament, in addition to the patellar tendon operation the dual channel technique using the semitendinosus muscle has become increasingly established. The specific method of harvesting and incorporation makes it possible to avoid using the gracilis muscle in addition. The surgical technique is described in this article and the principles of rehabilitation are also detailed. In conclusion a study is presented, which has shown distinct advantages of the dual channel technique in cases of collateral ligament insufficiency and in the presence of menisceal or cartilaginous lesions.

Résumé

En cas de laxité du ligament croisé antérieur, la plastie à l'aide du tendon du demi-tendineux dans la technique quadruple s'est de plus en plus imposée à cóté de celle du tendon rotulien. Grâce à une technique précise de préparation et d'implantation il est possible d'éviter l'utilisation du tendon du muscle gracilis.
La technique est décrite. Les principes de rédéucation sont envisagés. Dans l'étude présentée en conclusion il est démontré que cette double technique est également avantageuse en cas d'insuffisance des ligaments latéraux, de lésions du ménisque et du cartilage.

Resumen

En el reemplazo de un ligamento cruzado anterior insuficiente, además del empleo del tendón patelar, se ha establecido en forma creciente la técnica del doble canal usando el músculo semitendinoso. El método específico de la toma del injerto e incorporación permite evitar el agregado del empleo del músculo gracilis. Se describen la técnica quirúrgica y los principios de rehabilitación en detalle. En conclusión el estudio muestra ventajas claras de la técnica del doble canal en casos de insuficiencia de los ligamentos colaterales y en presencia de lesiones meniscales y cartilaginosas.

Schlüsselwörter

Vorderes Kreuzband - Semitendinosussehne - Zweikanaltechnik - propriozeptive Rehabilitation

Key words

Anterior cruciate ligament - semitendinosus tendon - double channel - propriozeptive rehabilitation

Mots clés

Ligament croisé antérieur - tendon du demi-tendineux - technique des deux canaux - réadaptation proprioceptive

Palabras claves

Ligamento cruzado anterior - tendón semitendinoso - doble canal - rehabilitación propioceptiva

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