Temporallappenepilepsie: EEG-Alphafrequenz, Gedächtnisleistungen und Lokalisation von Läsionen

Temporal Lobe EpiIepsy: EEG-Alpha Frequency, Memory Performance and Localization of Lesions

Background: lt has been established that lesions in the temporal lobe of the dominant hemisphere lead to specific deficits in memory performance. Furthermore, there is a relationship between memory performance and alpha frequency. We compared the individually determined dominant alpha frequency of patients with a lesion in the temporal lobe of the dominant hemisphere with those with a lesion in the subdominant hemisphere. Purpose: To investigate the memory performance and alpha peak frequency in patients with temporal lobe epilepsy and to correlate this with side of the lesion. Methods: Nine patients (mean age 29.1, SD 12.6) with unilateral temporal lobe epilepsy (TLE) were examin-ed. The Wechsler Memory Scale (WMS) was used for all patients to test the memory performance. The EEG-alpha peak was determined individually for each patient using a power-spectrum calculated within a 15-minute artifact-free EEG-epoch during a resting condition with eyes closed. Results: The results indicate that patients with a lesion in the dominant hemisphere shows significantly poorer memory performance as compared to patients with a lesion in the subdominant hemisphere. In addition, the group of patients with poorer memory performance show a tendency towards a lower alpha peak. Furthermore, statistical analysis gives evidence of a lower alpha peak in the EEG of patients with a lesion in the dominant hemisphere. Conclusion: We conclude that the localization of the lesion is a predominant factor for memory performance and alpha frequency in patients with unilateral temporal lobe epilepsy.

Zusammenfassung

Zwei bereits mehrfach publizierte Befunde bilden die Grundlage für diese Untersuchung: einerseits die Tatsache, dass bei Temporallappenepilepsien (TLE) (und hier besonders bei Läsionen der sprachdominanten Hemisphäre) wiederholt von Gedächtniseinbußen berichtet wird und andererseits der aktuell fundierte Zusammenhang zwischen der Gedächtnisleistung und der Frequenz des Alphapeaks im EEG. In einer Verbindung dieser beiden Ergebnisse wurde überprüft, ob Patienten mit Läsion in der dominanten Hemisphäre sowohl schlechtere Gedächtnisleistungen zeigen, als auch einen Alphapeak in einem niedrigeren Frequenzbereich aufweisen. Dafür wurden neun Epilepsiepatienten mit unilateraler TLE untersucht (bei fünf Patienten lag der epileptische Fokus in der sprachdominanten Hemisphäre, bei vier in der nicht sprachdominanten Hemisphäre). Zur Erfassung der Gedächtnisleistungen wurde die Wechsler Memory Scale (WMS) angewandt. Um den Alphapeak im EEG zu erheben, wurde ein 15-minütiges artefaktfreies Zeit-intervall, während dem die Patienten im entspannten Wachzustand die Augen geschlossen hielten, als Grundlage für die Berechnung eines Frequenz-Leistungs-Spektrums herangezogen. Die Ergebnisse zeigen, dass Patienten mit Läsion in der sprachdominanten Hemisphäre signifikant schlechtere Gedächtnisleistungen aufweisen als jene Patienten mit Läsion in der nicht dominanten Hemisphäre. Außerdem weist die Gruppe der Patienten mit schlechterer Gedächtnisleistung eine Tendenz zu einem Alphapeak in niedrigerem Frequenzbereich auf. Weiters zeigten sich überzeugende Hinweise für einen niedrigeren Alphapeak bei Patienten mit Läsion in der dominanten Hemisphäre. Obwohl nicht alle Berechnungen statistisch signifikante Ergebnisse zeigen, kann davon ausgegangen werden, dass die Lokalisation funktioneller oder struktureller Läsionen einen entscheidenden Faktor für den Frequenzbereich des Alphapeaks im EEG und für die Gedächtnisleistungen von Patienten mit einer unilateralen TLE darstellt.

Key words

Temporal Lobe Epilepsy - EEG-alpha frequency - Memory performance - Language dominance - Epileptogenic focus

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